截瘫患者的护理查房 截瘫患者的护理措施.pptVIP

高位截瘫的护理 一 概述 是由于颈椎骨折脱位或附件骨折，移位的椎体向后或骨片突入椎管，可压迫脊髓或椎神经产生不同程度的损伤，受压平面以下感受及运动反射完全消失，括约肌功能完全丧失以及双上肢神经功能障碍。 二 预期目标 1.维持良好的通气状态，病人神经系统损伤缓解或无继续加重。 2.最大限度的恢复肢体功能。 3.病人生活自理能力逐渐恢复。 4.能自主排便，能自主排尿。 5.体温维持在正常范围。 6.营养状况改善。 7.能按计划进行功能锻炼。 8.无并发症发生。 9.能适应疾病所带来的各种改变。 三 护理措施 1.心理护理 在和平时期交通伤和坠落伤是导致颈椎骨折伴高位截瘫最常见的两大原因。病人毫无心理准备，况且病人多为青少年，是家里的顶梁柱，他们往往无法接受现实，情绪低落，对生活产生绝望，不利于病情治疗，护理及病情恢复。因此心理护理特别重要，要用恰当的语言关心安慰病人，通过和蔼可亲，热情耐心，细致周到的服务态度赢得患者的信任，帮助病人树立战胜疾病的信心。另外要鼓励其家属特别是配偶多关心爱护患者，使患者觉得自己没有被遗弃，从而使其以消极等态度改变为主动的接受治疗和进行功能锻炼以使康复。 2.生命体征观测 严密观察意识瞳孔和生命体征。颈椎骨折多由交通伤和坠落伤多致，常常伴有多个器官损伤，而有时病人入院时症状不是很明显，容易被忽视，因此我们在护理病人的时候必须严密观察，随