运动伤害的处理doc.docVIP

運動傷害的處理 現代人注重休閒生活，而運動是一個不可或缺的項目。運動對身心健康的重要性是為大家所公認的；但在特殊情況下，運動也會對人體產生傷害。這些傷害如果在早期能給予適當且正確的處理，將使傷害能早期痊癒，並且快速恢復運動機能。運動傷害在現代生活中愈來愈常見，主要原因有二： 缺乏規律的運動，若遇偶而打球、爬山較久走路較遠，甚至長期坐臥的不良姿勢，都會使原本鬆弛軟弱的肌腱，無法承受疲勞及壓力而導致發炎痠痛的現象。 肌腱強度雖然正常，但因運動前熱身不足，肌肉協調失序，或因肌腱彈性不足關節強力扭挫，均可造成肌腱與韌帶之傷害。拉傷及扭傷是運動傷害中最常見的，拉傷是因為肌肉受到過度伸展，或突然扭曲而造成。而扭傷則是關節附近的韌帶及組織，突然受到扭曲或拉扯所造成。常見的是踝、膝、腕、手肘及肩關節。通常拉傷後受傷處會感覺刺痛、疼痛會向外延伸，肌肉可能會僵硬或痙攣，最明顯的狀況是受傷處會腫脹。而扭傷的症狀是關節附近疼痛、移動時疼痛加劇，關節附近有瘀血且腫脹。所以拉傷與扭傷症狀大同小異，只是前者與肌肉有關，而後者與關節有關。如果仍搞不清楚拉傷與扭傷也無妨。因為處理方式是一樣的。以下介紹常見的的拉傷及扭傷處理方法： 休息就是最好的治療。立刻停止受傷部位的運動，避免再度刺激傷害。 切勿推拿，尤其在受傷關節或軟組織處，因為已受傷發炎腫脹。可能加重組織損傷之程度，造成所謂的「二度傷害」。 受傷的前三至四天採用冰敷，冷數。盡量使用冰袋或濕冷毛巾冷敷，以減輕瘀血腫脹程度，也可減輕疼痛，方法為冰敷二十分鐘休息十分鐘。切勿以冰塊直接冰敷，造成凍傷。 輕度扭傷後第三至四天採用熱敷法，熱敷可以改善循環、促進新陳代謝，把損壞的組織更新。若能持續3-10天，效果更好。每次熱敷時間約三十分鐘，一日數次皆可。 固定並支持受傷部位可用護具或紙板協助，並抬高患肢幫助血液回流。 可用彈性繃帶包紮。但需注意勿太緊，若肢體末端出現紫色或麻木感，表示包紮太緊須放鬆些。 若有傷口應注意細菌感染，應先找乾淨的水如開水或消毒藥水清（噴）洗傷口，並加以抗生素藥膏敷傷口，用清潔無菌的紗布覆蓋其上，以利揉入傷口的髒東西順利排出體外。 受傷部位若有快速腫脹現象，或肢體明顯變形，可能就有骨折發生，因骨折會併發大量內出血、韌帶肌腱之移位。先簡易固定後到醫院診所做進一步處置。依傷害發生時間的久暫，可以將運動傷害區分為三期，治療方式並不相同，但原則上是「有熱痛時用冰敷，會痠痛時用熱敷。」一、急性期（０～３天以內） 症狀：局部紅腫熱痛，瘀血腫脹。 處置：冰敷20～40分鐘，外敷青草藥膏後，以彈性繃帶固定之，每日冰敷換藥各2～3次；若有傷口處不可用青草膏，應徹底清洗（噴洗）傷口，敷上抗菌之藥膏並蓋上紗布，每日換一次。內服藥以活血化瘀之『正骨紫金丹』為主。禁忌：任意推拿、按揉患部，往往導致症狀加重，並不可喝酒。二、亞急性期（３～６天之間） 症狀：內出血已停止，局部腫脹疼痛。 處置：依狀況可能以冰敷、熱敷或先冰後熱處置，可施以針灸或推拿手法，但手法要輕柔，不可過度推拿，因仍有發炎腫脹未盡消。外敷青草膏後予以以彈性繃帶固定之。在此前兩時期之間尚不宜作拔罐治療。內服藥仍以活血化瘀之『正骨紫金丹』為主。 禁忌：禁服冰品、酒類。 慢性腰肌勞損　　王先生38歲是位水電師傅，由於技術優良頭腦靈活、估價合理很受顧客之歡迎，所以業務也相當的不錯，但是從早到晚的忙碌，造成王先生的腰痛也最困擾著他。無法全力對事業之衝刺。王先生腰痛大約有2~3年了，肇始於一次搬重物引發急性腰扭傷，經休息三天後再度工作時，受傷處隱隱的作痛，但無法完全完全的休息，時好時壞；一年前因搬抬冷氣機再度扭傷腰，腰痛的毛病更加嚴重，王先生到醫院詳細檢查，X光的判讀並骨頭無明顯受傷特殊之處，理學檢查也無腰椎神經被卡壓之症狀，惟發現背部肌肉僵硬，腰部肌肉一邊高一邊低，左右不平均按壓較低那一邊肌肉時，有比較痠疼的感覺。詢問病史得知有睡到半夜或早晨起床時腰痛，稍活動後即減輕疼痛之症狀，並且每在工作疲勞之後，痠疼更是嚴重，經醫師判定王先生得到了「腰肌勞損」症。慢性腰痛　　慢性腰痛為臨床上常見的症狀之一，無論男、女、老、幼均可發生，內、外婦、兒各科均有之，因為引起慢性腰痛的疾病很多，每種疾病都有著不同的病因和病理。但在中醫醫學中，把引起腰痛的原因分為三類，分別為「外感風寒濕邪」、「內傷腎臟之精氣」、「外傷筋骨血脈」等等。外感風寒濕邪的腰痛，痛處惡寒冷、喜溫暖，或痠墜脹痛，腰如坐在水中之感覺，疼痛常與天氣變化有關；若內傷腎臟之精氣，則腰背疼痛長期不癒，精神萎靡不振，下肢痠軟無力，不能久站；若外傷引起者，則有一定之痛點，通常是單側發生。按之則痛甚，轉身、動作皆為不便，是為氣滯血瘀之腰痛。總之，引起慢性腰痛主要有以上病因。主要病名　　腰肌勞損是慢性腰痛的常見疾患之一