培训课件-儿童发热的诊断与治疗.pptVIP

加强基础护理，促进病人舒适 休息：高热时绝对卧床休息，保持环境的清洁与舒适 做好口腔护理;防止口腔感染. 皮肤护理：保持皮肤的清洁，及时更换汗湿衣服及床单 ; 安全护理 发生抽搐时应注意安全防护，给予约束带或加床栏，防坠床 预防并发症发生，高热伴有惊厥可给予人工冬眠治疗 心理护理 做好病人的心理护理，正确评估发热时病 人的心理状态，对体温变化及伴随症状给予合理的解释，缓解其紧张情绪。 经常巡视病人，给予精神安慰，解除不适，满足病人的需要。 注意事项 安乃近可致中性粒细胞数减少，儿童不推荐应用。 阿司匹林、赖氨匹林与其他退热剂（对乙酰氨基酚和布洛芬）退热效果相当，但增加胃溃疡和胃出血风险；同时可影响血小板功能，增加出血概率；儿童患病毒感染性疾病时，增加Reye综合症风险。不推荐阿司匹林作为退热剂在儿童中应用。 鉴于缺乏糖皮质激素作为退热剂的任何国内外研究证据和文献报道，反对使用糖皮质激素作为退热剂用于儿童退热。 * * * * * * * * 五、鉴别要点 1. 首先要考虑常见病、多发病，而不是 某些罕见的疾病； 首先要考虑或排除感染性疾病，然后才能考虑非感染性的疾病； 首先要考虑器质性的疾病，然后才能考虑功能性的因素。 2. 注意发现“定位”线索，对病因作初步分类 无论是感染或非感染性疾病，往往具有其常见的受累