第25章抗心律失常药教案.ppt

抗心律失常药 第25章 概 述 心律失常（arrhythmia）：心动节律 和频率异常。 心律失常（arrhythmia） 心律失常指由于起源部位、传导速度或兴奋次序异常导致心脏冲动频率和节律的异常。 心律失常为临床常见症状，80%以上的急性心肌梗死病人都会发生心律失常。 按照发生原因，心律失常可分为冲动形成异常和冲动传导异常。心律失常的治疗方式有药物治疗和非药物治疗。 本章主要介绍快速型心律失常及其治疗药物。 心律失常对循环的影响 心率变化： 心动过速→舒张期缩短→冠脉供血↓； 心动过缓→心搏量↓→外周重要脏器供血↓ 心动规律变化： 房室收缩不协调,传导阻滞等→心室充盈量↓ 心脏收缩功能丧失： 房颤→心室舒张期充盈量↓ →心搏量↓； 室颤→功能上等于停搏。 心律失常分类 内 容 正常心肌电生理 心律失常发生机制 抗心律失常药物的作用机制和分类 常用抗心律失常药 第 一 节 正常心肌电生理 0相至3相的时程合称为动作电位时程(action potential duration，APD),为膜电位恢复所需时间,其长短与膜对K+的通透性有关;4相为静息期。 非自律细胞的膜电位维持在静息水平，自律性