针刺补泻手法的历史沿革李磊1 尤传香2 (1 .docVIP

針刺補瀉手法的歷史沿革 李磊 1 尤傳香 2 (1.香港大學中醫藥學院助理教授、2.香港浸會大學中醫藥學院講師) 針刺補瀉手法是傳統針灸學理論體系的一個主要內容，有關論述在古代針灸文獻中隨處可見，但資料大多散在而缺乏系統。其中內容相對集中的著述主要有《黃帝內經》、《難經》、《針灸甲乙經》、《千金翼方》、《子午流注針經》、《針經指南》、《針灸大全》、《針灸聚英》、《針灸問對》、《針灸大成》、《醫學入門》等著作。 1、針刺補瀉手法的形成 以《黃帝內經》的成書為標誌，春秋至秦漢時期，中醫學的理論體系已初步形成。作為傳統針灸學中重要組成部分的針刺補瀉手法，在《黃帝內經》中也被明確提出，並確立了具體的原則和方法。 《靈樞?九針十二原》中說：「虛實之要，九針最妙，補瀉之時，以針為之。」這裏提出了針刺補瀉的概念和意義。 關於補法，《靈樞?九針十二原》中說：「徐而疾則實。」即徐納其針，而疾出之。 《靈樞?九針十二原》中又說：「補曰隨之。隨之意，若妄之，若行若按，如蚊虻止，如留如還，去如弦絕，令左屬右，其氣故止，外門已閉，中氣乃實。」即順經脈之氣，行針的動作緩慢輕微，若有若無，出針的動作輕盈迅疾。並於出針後速按針孔，以防氣洩。 《靈樞?官能》中說：「補必用方……微旋而徐推之，必端以正，安以靜，堅心無解，欲微以留，氣下而疾出之，推其皮，蓋其外門，真氣乃存。」即輕微轉針，緩慢納針，靜留針以候氣，快速