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CRRT：护理应该关注 ？ 广东省潮州市中心医院 ICU 蔡毅峰 CRRT滤器 CRRT基本原理 分子/ 溶质转运机理 扩散/弥散作用 Diffusion 对流作用 Convection 吸附作用 Adsorption 液体转运机理 超滤作用 Ultrafiltration CRRT基本模式 SCUF CVVH CVVHD CVVHDF CVVHDF CRRT时要计算 超滤率（UFR）：单位时间内通过超滤作用清除的血浆中的溶剂量 滤过分数（FF)：清除液体量占血浆流量的比值 基于血浆的FF30% 血管通路 堵管防治 1.封管： q.d； 抽出封管液(原液量+0.5ml)遗弃→ NS5ml脉冲推注→封管液 2.维护： 不用血透导管输液； 3.补救： 尿激酶3～5万u生理盐水2ml稀释，注入导管保留20～30min再抽出。 开机和预充 接通电源→打开开关→机器自检； 按提示接管路； 冲洗液(NS3000ml+肝素钠6ml)预冲一遍，等待30分钟(如果病情允许)； 三通开关通向冲管液(无肝素)手动预冲1分15秒； 预冲检测； 接病人：血泵40ml/min →80 →120 → 设置参数：置换液=PBP; 90% 结束治疗步骤 1.停止肝素30分钟。 2.准备1:1肝素盐水封管液4ml、10ml注射器装满NS、2个肝素帽。 3.将置换液、PBP、脱水调“0”。