一、肾脏的功能解剖: (一)肾单位和集合管 (二)皮质肾单位和髓旁肾单位 (三)肾小球旁器 二、肾脏血液循环的特点: 三、肾脏血液循环的调节 生理意义: 一、肾小球的滤过功能 (一)滤过膜及其通透性 (二)有效滤过压 (三)影响肾小球滤过的因素 二、肾小管的选择性重吸收 (一)重吸收方式 (二)各种物质的重吸收 2、氨基酸: 3、Na+的重吸收: 4.Cl-的重吸收: 5、K+的重吸收: 6、HCO3-:的重吸收: 7、H2O的重吸收: 三、 肾小管和集合管的分泌与排泄 1、H+的分泌: 近曲小管: 2、NH3的分泌和排NH4+: 3、K+的分泌: (1)通过逆流交换,使髓质中的溶质不被大量带走; (四)尿的稀释和浓缩 尿的稀释和浓缩(渗透浓度的变化) 第四节 尿生成的调节 二、神经体液调节 (一)肾交感神经的作用: (二)抗利尿激素(antidiuretic hormone ,ADH) : 调节ADH分泌的主要因素: ADH的作用机制 1、血浆晶体渗透压 晶体渗透压上升(出汗、呕吐、腹泻)?渗透压感受器(下丘脑)? ADH上升 ?水重吸收上升?尿液浓缩 晶体渗透压下降(大量饮清水)?渗透压感受器(下丘脑)? ADH下降 ?水重吸收下降?尿液稀释(水利尿) 2、循环血量 血量加大?容量感受器(左心房) ?迷走神经传入?抑制 ADH释放?
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