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建筑施工职业病危害风险分级管控清单

第一章：总则

为科学、系统、有效地预防和控制建筑施工过程中职业病危害，保障劳动者职业健康权益，依据《中华人民共和国职业病防治法》、《工作场所职业卫生管理规定》、《建设项目职业病防护设施“三同时”监督管理办法》以及《职业病危害风险分级管控体系通则》等法律法规及标准规范，结合本行业特点，制定本管控清单。本清单适用于本公司所有在建工程项目，旨在通过风险分级，实现差异化、精准化管理，将职业病危害风险控制在可接受水平。

第二章：职业病危害因素辨识与风险评估

第一节：危害因素全面辨识

各项目部必须在新项目开工前、新工序引入前、施工条件发生重大变化时，组织由项目经理、安全总监、专职安全员、技术负责人及有经验的班组长组成的辨识小组，开展职业病危害因素全面辨识。辨识需覆盖所有施工区域、所有工种、所有作业活动及所有可能接触的物料。

1.物理因素类：

噪声：识别产生高强度、持续性噪声的作业与设备，如土石方工程（挖掘机、破碎锤）、结构工程（混凝土振捣棒、电锯、电钻、切割机）、装修工程（角磨机、石材切割机）、桩基工程（打桩机）等。

粉尘：识别产生矽尘、水泥尘、金属粉尘、木粉尘、其他有机/无机粉尘的作业，如基坑开挖、石材加工、木工制作、焊接（烟尘）、墙体拆除、散装物料装卸与搅拌、喷涂腻子等。

高温：识别夏季露天作业（钢筋绑扎、混凝土浇筑）、密闭空间作业（地下室、设备间）、使用热源设备（焊接、沥青铺设）等可能导致中暑的作业环境。

振动：识别使用手持振动工具（如气动凿岩机、混凝土振捣棒、角磨机）的作业，可能引起手臂振动病。

不良照明：识别地下室、楼梯间、夜间施工等照度不足的作业场所。

2.化学因素类：

有毒化学品：识别所有进场化学品，特别是含有苯、甲苯、二甲苯、甲醛、正己烷、三氯乙烯等有机溶剂的油漆、涂料、稀释剂、胶粘剂；环氧树脂；沥青烟；焊接烟尘中的锰及其化合物；柴油发电机尾气（一氧化碳、氮氧化物）等。

窒息性气体：识别深基坑、隧道、地下室、储罐、管道等有限空间内可能积聚的甲烷、二氧化碳、硫化氢或缺氧环境。

3.生物因素类：识别在旧建筑物改造、污水处理设施施工、野外作业中可能接触的病原微生物、寄生虫等。

4.其他因素：识别长期超时加班、单调重复作业、职业紧张等可能对劳动者身心健康造成不良影响的因素。

第二节：风险等级评估与分级

在全面辨识的基础上，采用定量与定性相结合的方法进行风险评估，确定风险等级。风险等级（R）由危害因素导致职业病发生的可能性（L）和后果的严重性（S）的乘积决定，即R=L×S。

1.可能性（L）评估：综合考虑接触时间、接触频率、工程防护措施现状、个体防护用品配备与使用情况、同类作业既往健康监护结果等因素，划分为5级（1-5分，分值越高可能性越大）。

2.严重性（S）评估：依据《职业病分类和目录》，考虑职业病种类（如尘肺病、职业性化学中毒、噪声聋等）的不可逆性、治疗难度、对劳动者生命健康及家庭社会的影响程度，划分为5级（1-5分，分值越高后果越严重）。

3.风险矩阵与分级：根据风险值（R）将职业病危害风险划分为四个等级：

重大风险（红色，R=20-25）：如高浓度矽尘作业（干式凿岩、喷砂除锈）、高毒物品（苯）使用、强噪声（≥100dB(A)）长期暴露且无有效防护、有限空间内进行可能产生有毒气体的焊接作业等。必须立即停工，制定专项方案，风险降低后方可作业。

较大风险（橙色，R=12-16）：如水泥粉尘作业、中等强度噪声（85-95dB(A)）长期暴露、使用含有毒物质的普通油漆涂料、夏季高温露天长时间作业等。需重点管控，限期整改。

一般风险（黄色，R=6-9）：如木粉尘作业、低强度噪声（85dB(A)）但接触时间长、使用低毒水性涂料、轻微手传振动作业等。需加强管理，落实常规控制措施。

低风险（蓝色，R=1-4）：如办公区接触的粉尘与噪声、使用环保认证的胶粘剂等。进行常规监测和告知。

第三章：分级管控措施清单

第一节：重大风险（红色）管控措施

1.工程措施：

优先采用自动化、密闭化施工工艺替代人工作业（如商品混凝土、预制构件）。

对产生点进行强制隔离与密闭，并设置局部强制通风排毒除尘装置（如焊接烟尘净化器、除尘系统），确保其有效运行。

对高噪声设备设置隔声罩、隔声房，或进行远距离遥控操作。

有限空间作业必须严格执行“先通风、再检测、后作业”原则，配备连续监测报警仪和强制通风设备。

2.管理措施：

制定专项职业病危害防护方案及应急救援预案，经公司总工程师和职业卫生管理部门审批。

作业前必须进行专项安全技术交底和职业病危害告知，所有涉及人员签字确认。

实施作业许可制度，未经项目经理和专职安全员现场核查批准，不得开工。

严格控制作业时间，