正性肌力药物在心衰治疗中的作用解析.ppt

LCRs---基因座控制区 Iloprost---伊洛前列素 Lambs---小羊 PPHN--persistent pulmonary hypertension of newborn]新生儿持续性肺动脉高压 1不能改善已坏死心肌 2.可通过改善血流动力学而改善心输出量。3、降低BNP水平；4、对肌红肌钙没有明显水平；5、减少炎性因子和细胞凋亡信号的表达。 * 14例缺血性心肌病伴LVEF30%、LVESVI100ml/m2行CABG术前给予米力农以0.5ug/kg/ml持续泵入治疗后结果： LVEDD 26.3mmHg降至15.4mmHg 左室早期舒张充盈率/动脉充盈率 4.5降至2.1 血流动力学趋于稳定 与对照组比术后多巴酚丁胺及去甲肾上腺素用量明显减少 Ann Thorac Cardiovasc Surg 2009;15:233-238 负荷量注射后对血浆激素水平的影响 表明米力农具有强心和扩血管作用。同时可降低血管紧张素Ⅱ、内皮素、心钠素水平。其机理可能是随着心衰和血液动力学改善而改变。 The Effect of Milrinone on Platelet Activation asDetermined by TEG? Platelet Mapping? 2009 I