胆石症胆道感染病教案.pptVIP

一 ：外科护理的内容 外科护士应该具备的素质 呼吸机的临床运用 一：使用呼吸机的适应症和禁忌症 任何原因引起的缺氧和二氧化碳储留，均是机械通气的适应症。 1：各种原因所致的心搏，呼吸停止时的心肺脑复苏。 2：中毒所致的呼吸抑制。 3：胸、肺部疾病。 4：循环系统疾病 急性肺水肿，急性心肌梗死所致的心搏骤停。 禁忌症： 1：低血容量性休克患者在血容量未不足以前。 2：肺组织无功能 3：心肌梗死 4：大咯血气道未通畅前 呼吸机的使用 呼吸机的调节 （1）：呼吸频率：成人通常是设为12-20次|分。 （2）：潮气量：根据体重 选择8-12ml （3）：气道压力：一般成人为12-20，儿童为8-12 4 :吸氧浓度：一般不超过40%，较轻者可吸入30-40%浓度氧，对于中度和重度的病变者，可提高到40-60%。 （5）：呼吸道湿化：每日湿化液不少于250ML，水温应保持在34-36度为宜。 使用呼吸机的注意事项 1：严密观察患者的生命体征和神志的变化。机械通气初期初期30分钟记录一次，病情稳定的1-2H记录一次，出现异常及时对症处理。 2（1）：吸痰时动作要轻、准、快，一次吸痰时间不宜超过15S，以免发生低氧血症。 （2）：为防止吸痰时造成的低氧血症，在吸痰前、后给予100%的氧气2-3分钟。 （3）：对于痰液粘稠不宜吸出的患者，在吸痰前可于氯化钠溶液冲洗气道，待几次通气后