急诊内镜在急性非静脉曲张性上消化道出血中的诊疗价值.docVIP

急诊内镜在急性非静脉曲张性上消化道出血中的诊疗价值 摘要：目的：探讨分析急诊内镜在急性非静脉曲张性上消化道出血中的诊疗价值。 方法：随机选择自2010年9月至2012年9月在我院脾胃科就诊的急性非静脉曲张性上消化道出血且接受急诊内镜检查的患者221例，回顾分析其临床资料，记录患者内镜诊断的病因、病变部位、内镜下止血的方法及行止血后再出血的征象。 结果：211例患者中207例通过内镜检查确诊病因；192例患者经内镜下止血治疗，183例首次止血成功，其中15例患者内镜止血后出现再出血征象，9例行内镜下止血不成功后转为手术或介入治疗；其余19例患者行手术或介入治疗。局部注射止血92例，9例出现再出血，止血成功率90.2%；血管夹钳夹止血61例，2例出现再出血，成功率97.0%；电凝、光凝止血31例，出血4例，成功率87.1%。 结论：急诊内镜在急性非静脉曲张性上消化道出血患者的诊断中安全可靠，具有较高的诊出率；内镜下止血治疗能够迅速、准确的起效，是急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的首选方法，可以在临床广泛应用。 关键词：急诊内镜急性非静脉曲张性上消化道出血 【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）04-0095-01 上消化道出血是指Treitz（屈式）韧带以上的消化道，包括食管，胃，十二指肠，胰、胆道病变引起的出血，以及为空肠吻合术后的空肠病变出血