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外科212
★休克(shock)是机体有效循环血量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程,它是一个由多种病因引起的综合征。
★多器官功能障碍综合征 MODS :急性疾病过程中≥2个的器官或系统同时或序贯发生功能障碍。
★倾倒综合征:由于胃大部切除术后,原有的控制胃排空的幽门窦、幽门括约肌以及十二指肠球部解剖结构不复存在,加上部分病人胃肠吻合口过大,贴别是毕11式,导致胃排空过速所产生的一系列综合征。
★残胃癌:胃十二指肠溃疡病人行胃大部切除术后5年以上,残余胃发生的原发癌。
★外科感染(surgical infection)是指需要外科治疗的感染,包括创伤、烧伤、手术、器械检查等并发的感染。
★二重感染:在使用广谱抗生素或联合使用抗菌药物治疗感染过程中,原来的致病菌被抑制。但耐药菌株如金葡菌,难辨梭菌或白念珠菌等大量繁殖,使病情加重,也称菌群交替症。
★疖(furuncle)是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。病菌以金葡菌为主,危险三角区症状严重,若不同部位同时发生几处疖,或者在一段时间内反复发生疖,称为疖病。
★痈(carbuncle)是指多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,也可由多个疖融合而成.致病菌以金葡菌为主.有的病人原有糖尿病,项部和背部多见,行“十”或“十十”切口引流。
★急性蜂窝织炎(acute cellulitis)是指疏松结缔组织的急性感染,可发生在皮下、筋膜下、肌间隙或是深部蜂窝组织。致病菌以溶血性链球菌、金葡菌以及大肠杆菌为主,病变附近淋巴结常受侵及,可有明显的毒血症。
★浅部急性淋巴管 结 炎acute lymphagitis是病菌从皮肤、黏膜破损处或其他感染病灶侵入淋巴流,导致淋巴管 结 的急性炎症.致病菌有乙型溶血性链球菌,金葡菌
★颅内压增高是由于颅腔内容物体积增加,导致颅内压持续在2.0kpa(200mm水柱)以上,从而引起的相应的综合征。(正常值0.7~2.0)。
★脑疝(brain hernia)当颅内某分腔有占位性病变时,该分腔的压力大于邻近分腔的压力,脑组织从高压力向低压力区移位,导致脑组织、血管及颅脑神经等重要结构受压和移位,有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中,从而出现一系列严重临床症状和体征。
★中间清醒期:当原发性脑损伤很轻,最初的昏迷时间很短,而血肿的形成又不是太迅速是,在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间有一段意识清楚时间,大多为数小时或稍长,超过24小时者甚少,称为..
★迟发性外伤性颅内出血:指伤后首次CT检查时无血肿,而在以后的CT检查中发现了血肿,或在原发血肿的部位发生了新的血肿。
★蛛网膜下隙出血(SAH)是各种原因引起的颅内和椎管内血管突然破裂,血液流至蛛网膜下隙的统称。
★脑底异常血管网症又称为烟雾病,因颈内动脉颅内起段狭窄或闭塞,脑底出现异常小血管团,在脑血管造影上形似烟雾得名.临床表现:脑缺血、脑出血。
★甲状腺功能亢进是由各种原因引起的循环中甲状腺素异常增多而出现的以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称.分为原发性和继发性两类。
★Cooper韧带:腺叶、小叶和腺泡间有结缔组织间隔,腺叶间还有与皮肤垂直的纤维束,上连浅筋膜浅层,下连浅筋膜深层。
★疝(hernia):体内某个脏器或组织离开正常解剖部位,通过先天或后天的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。
★易复性疝:疝内容物很容易回纳如腹腔的疝。
★难复性疝:疝内容物不能回纳或不能完全回纳入腹腔内,但不引起严重症状者。
★嵌顿性疝:疝囊颈较小而腹内压突然增高时,疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊,随后因囊颈的弹性收缩,又将内容物卡住,使其不能回纳。
★绞窄性疝:嵌顿疝合并肠壁血运障碍者。
★逆行性嵌顿疝:又称Maydl疝,嵌顿的肠管包括几个肠袢,或呈W行,疝囊内各嵌顿肠袢之间的肠管可隐藏在腹腔内
★Richter疝:嵌顿的内容物为肠管壁的一部分,系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊,肠腔并未完全梗阻。
★Littre疝:嵌顿的疝内容物为小肠憩室(通常是Meckel憩室)
★滑动性疝:疝内容物成为疝囊壁的一部分,属于难复性疝.多见于右侧.
★肠扭转volvulus:是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的闭袢型肠梗阻,同时肠系膜血管受压,也是绞窄性肠梗阻。
★肠套叠intussusception:一段肠管套入其相连的肠管腔内。钡剂灌肠X线检查“杯口”状、“弹簧”状
★肛裂(anal fissure)是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。
★前哨痔:肛裂时下端皮肤因炎症、水肿及静脉、淋巴回流受阻,形成袋装皮垂向下突出于肛门外。
★肛瘘(anal fistula):是指肛门周围的肉芽肿性管道,由内口、瘘管、外口三部分组成。
★直肠脱垂(rectal prolapse):直肠壁部分或全层向下移位。
★股疝:疝囊通过股环、经股管向卵圆窝
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