高雄市高级中等以下学校外旅行及教学标准作业检核表.docVIP

高雄市高級中等以下學校外旅行及教學標準作業檢核表（一）（每次檢核） 學校： 年級： 年 班 年 月 日 項目 項 次 檢 核 事 項 檢核結果 知會單位 簽　　章 備註 是 否 出 發 檢 視 1 天候、交通適宜出發 2 清點人數、掌握人員身心狀況 3 急救箱、師生通訊資料 4 未參加者妥善安排 5 說明緊急逃生設施及實施演練 6 檢視餐點包裝及衛生 7 檢視通訊設備 8 檢查行李、物品之放置 9 確定已辦妥保險事宜（有效期內） 10 確定行文參觀單位 11 活動及通訊資料留置警衛室備用 車 輛 安 全 1 租用車輛為合法之營業大客車 2 監理單位近期檢驗合格 3 車齡符合教育主管機關規定 4 車輛安全配備功能正常齊全 5 駕駛員持有合格駕照 6 駕駛員一年內無重大違規或肇事紀錄 7 駕駛員身心、精神狀況良好 旅 途 控 管 1 車輛遵行道路安全規則 2 車況、駕駛員精神狀態良好 3 依活動計畫進行、未擅改路線 4 行李、物品堆置安全妥適 5 活動期間確實掌握人數 6 注意參加人員身心狀況 高雄市高級中等以下學校外旅行及教學標準作業檢核表（二）（每次檢核） 項目 項 次 檢 核 事 項 檢核結果 知會單位 簽　　章 備註 是 否 活 動 實 施 1 活動地點設施使用安全 2 活動地點路線規劃良好、標示清楚 3 活動