根管充填方法的技巧和对比.docVIP

根管充填方法的对比 根管充填治疗的目的是严密封闭根管系统，隔绝根尖周组织与根管的交通途径，防止感染的复发。根管系统由一个或多个主根管与较多的侧副根管构成，包括了根管交通支、根尖分支等，由于该结构复杂，所以能否对根管系统进行满意的三维封闭，是决定根管治疗是否成功的关键步骤。目前临床上通常采用冷牙胶侧方加压与热牙胶垂直加压的方法进行根管充填，冷牙胶侧方加压具有所需设备简单、易于操作的特点，被广泛采用；热牙胶垂直加压充填被证实能够达到理想的三维封闭的效果。我科室比较了根管充填中分别采用冷牙胶侧方加压与热牙胶垂直加压的临床效果，旨在探讨最佳根管充填的方法，诊断标准，每位患者病变牙齿均为1颗，且患牙根尖畅通，发育正常且无畸形；上述入选患者就诊时x线检查提示患牙牙根及周围组织无吸收破坏，根尖阴影＜2 mm，且患者为并发其他基础性疾病或慢性感染性疾病，能够耐受根尖治疗，无治疗禁忌证。治疗方法 一组患者采用冷牙胶侧方加压进行根管充填治疗，充填治疗前将封闭剂备好待用，然后用螺旋输送器将封闭剂送至治疗深度后，将其涂布在根管壁内；将牙胶准备好后置于操作部位，用25号侧方加压器加压后，注入患牙根管，至距离根管口3 mm处时，用垂直加压器紧压牙胶并固定。另一组治疗方法采用热牙胶垂直加压进行根管充填治疗，选择适宜患者的注射针，以注射针尖能进入患牙距根尖3 mm处为宜。接通加热仪至100℃时，在加热室放入一颗古