红十五线工程桥梁灌注柱基础.docVIP

萧山区红十五线新建公路工程三期（西段）公路建设项目 分项工程检验申请和中间交验申批表 承包单位:杭州萧山路桥工程处 合同号： 监理单位：杭州萧山交通工程监理咨询有限公司 编 号： 浙路(GL)105 致监理工程师： 下列分项工程(或单个构件)经审核同意，将于 年 月 日开工，请予 派员全过程旁站和检验。 （公章）工地（或单位工程）负责人： 工程项目 工程地点及桩号 具体部位 检查内容(或主要工序) 要求监理员首次到达现场时间 检验人员递交日期时间和签字 现场监理人员收件日期时间和签字 中 间 交 验 签 认 现 场 监 理 员 签字 年 月 日 质量证明资料： 名称或代号 有 无 开工报告 (JTG F80/1-2004) 3.2.4 3.2.4 工 专 程 业 师 监 理 签字 年 月 日 3.2.4 3.2.4 3.2.4 3.2.4