中医内科学肺系病症___喘证试题.pptVIP

喘 证何林熹 2.《素问·举痛论》“劳则喘息汗出。” 3.北宋《仁斋直指附遗方论·喘嗽》：“惟夫邪气伏藏，凝涎浮涌，呼不得呼，吸不得吸，于是上气促急”。 4.明代张景岳《景岳全书·喘促》“实喘者有邪，邪气实也，虚喘者无邪，元气虚也。” 5.叶天士《临证指南医案·喘》“在肺为实，在肾为虚” 6·《类证治裁·喘证》认为：“喘由外感者治肺，由内伤者治肾”的治疗原则。 （四）治法 1.明代李中梓《医宗必读·喘》“治实者攻之即效，无所难亦。治虚者补之未必即效，须悠久成攻，其间转折进退，良非易出。” 2.清代林佩琴《类证治裁·喘证》“实喘责在肺，虚喘责在肾。” 喘病虚实辩证简表 虚喘辩病变脏器 喘证实证辩治简表 喘证虚证证治简表 （6）加减 痰多粘稠，加瓜蒌、射干、海蛤粉清化痰热。 痰壅便秘，喘不能卧：酌加葶苈子、大黄涤痰通腑。 痰有腥味，配鱼腥草、冬瓜子、苡仁、芦根。 身热甚，加生石膏。 口渴咽干，加麦冬、天花粉以生津止渴。 4、痰浊阻肺 （1）证候特点： 主症：喘而胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽痰多粘腻色白，咯吐不利。兼证：呕恶，纳呆，口粘不渴。 舌诊：舌苔白腻。 脉象：脉滑。 （2）病机：痰浊壅肺，肺失宣降。 （3）治法：化痰降气平喘。 （4）例方：二陈汤合三子养亲汤加减。 三子养亲汤（苏子、白芥子、莱菔子）为《韩氏医通》方，功能降气豁痰，消胀定喘