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國立東華大學物理學系 優秀大學部學生留校升學獎學金申請表 申請日期 年 月 日 系 所 申請學年度 學生姓名 學 號 性別 聯絡電話 日： 手機： E-mail 完成註冊手續 （含網路註冊） 系所填寫 碩士生 研究生委員會核章 大學前三年（大一、大二、大三）學業成績 總平均名次第 名/全班共 名 % （原學士班學號： ） 請勾選入學管道：□甄試正取 □入學考試 □符合申請資格 □不符合申請資格 原因： 系所承辦人 系所主管核章 說明 一、依據「國立東華大學物理學系優秀大學部學生留校升學獎勵辦法」辦理。 二、獎助對象：申請本獎學金者，須為本系在學學生且不具有其他專職之碩士研究生。 三、申請資格：本系大學部應屆畢業生，且經甄試或入學考試正取本系碩士班者。 四、申請期間：本項獎學金於開學兩週內受理申請。 五、繳交資料： 1 物理學系優秀學生留校升學獎學金申請表。 2 學士班成績單 或成績相關證明 。 六、獲本獎學金之學生，若休學或退學者，則所領取之獎學金應全數繳回。 1