十四类抢救药品的作用用途注意事项.docVIP

十四类抢救药品的作用 用途 注意事项 一 中枢神经兴奋药 尼可刹米0.375g*3作用：直接兴奋延脑呼吸中枢，也能通过刺激颈动脉体和主动脉体 化学感受器反射性兴奋呼吸中枢对CO的敏感性，使呼吸加深 加快。 用途：用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制，对肺心病，吗啡中毒 所致呼吸抑制解救效果好。 注意事项：大剂量可使BP升高，心动过速，出汗，震颤等。小儿高 热不宜使用。 洛贝林3mg*3作用：刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢。 用途：新生儿窒息，乙醚，CO中毒及肺炎，白喉等传染病引起的呼衰。 注意事项：较大剂量可兴奋迷走N中枢引起心率减慢，房室传导阻滞，剂 量过大可引起心动过速。 3 回苏灵8mg*3作用：直接兴奋延脑呼吸中枢。 用途：用于中枢抑制药（吗啡类除外）中毒和疾病所致中枢性呼吸抑制 注意事项：抑制惊厥，小儿尤为多见，静脉注射需要用CS稀释后缓慢 注射。 二 升压降压药 1 去甲肾上腺素2mg*3作用：兴奋α和β 受体，以兴奋γ受体为主，有很强的血管收缩 作用 用途：用于神经性及过敏性休克早期，也可用于上消化道出血。 注意事项：可引起局部组织缺血性坏死，急性肾衰。用药前后定 期测BP，P根据BP调整滴速，停药应缓慢减量，切忌突然停药， 以防止出现低BP。 多巴胺20mg*3作用：兴奋α和β受体，对肾，肠血管有选择性扩张作用，并有强心作 用。 用途：最常用的抗休克药，尤其适用于心肌收缩力减弱，尿量减少的休 克患者。 注意事项：用药前，先补足血容量。剂量过大或滴速过快可出现心失 BP升高和肾血管收缩导致肾功能下降。 间羟胺10mg*3作用：兴奋α和β受体，但升压及血管收缩作用，去甲肾上腺素轻，刺 激小。 用途：用于各种血管扩张性休克早期及手术时低血压。可肌注，静注，静滴。 注意事项;用于多巴胺合。 利血平1mg*3作用：对中枢神经有镇静作用，使副交N中枢神经之活动处于优势因而 降低血压。 用途：早期不稳定的高血压病，手术前后的镇静。 注意事项：肌内静脉注射，胃与十二指肠溃疡者禁用。 三 强心药 1 西地兰0.4mg作用：加强心肌收缩力，减慢心率，减慢传导。 2 毒K 0.25mg*3用途：慢性心功能不全，心房颤动，心房扑动，阵发性室上性心动过速。 注意事项：可引起1 胃肠道反应：厌食，恶心，呕吐，腹痛，腹泻2 NS 反应：乏力，头晕，头痛，情绪波动。3 心脏反应：室性早 搏，二连率，室性心动过速 1）用药前询问有无过敏史2）明 确中毒症状3）避免中毒诱发因素，低血K，低血镁，低血C 心肌缺氧4）注意配伍用药。糖皮质激素，速尿等排K利尿 药，胰岛素大量输入CS都可引起低血K。联合用药的注意补 K．5）用药前后观察，记心率，尿量等。教育患者自监测。 四 脱水利尿药 1 速尿 20mg*3 作用： 利尿作用，强大而迅速，抑制NA+，CL的重吸收，使尿中