中医诊断学+诊法试题.ppt

二、问汗 （二）有汗—局部有汗 头汗 头面汗多，兼面赤心烦，口渴舌红—上焦邪热 头汗兼身重脘痞，舌红苔腻—中焦湿热 头额冷汗如珠，四肢厥冷，脉微欲绝—亡阳 头汗如油，高热烦渴，脉细数疾—亡阴 心胸汗—虚证（心脾两虚或心肾不交） 手足心汗—脾胃病或易紧张 阴部汗—下焦湿热 半身汗—邪阻经络，气血运行不周 三、问疼痛 疼痛 实证—实邪阻滞，气血运行不畅—不通则痛 虚证—气血不足或阴精亏虚，脏腑经络失养 —不荣则痛 疼痛的时间、程度、喜恶 问疼痛 疼痛的性质 疼痛的部位 疼痛的伴随症状 三、问疼痛 （一）问疼痛的性质 胀痛—疼痛带有胀满的感觉—气滞作痛 头目胀痛—肝阳上亢或肝火上炎 刺痛—疼痛尖锐如针刺之感—瘀血 窜痛—疼痛的部位游走不定，或走窜攻痛 —气滞（胸胁脘腹疼痛而走窜不定）、 行痹（肢体关节疼痛而游走不定） 冷痛—疼痛伴有冷感，痛而喜暖—寒证 三、问疼痛 （一）问疼痛的性质 灼痛—疼痛伴有灼热感，痛而喜凉—热证 重痛—疼痛伴有沉重感—湿邪困阻气机 闷痛—疼痛带有满闷、憋闷的感觉—痰浊阻 肺或痰浊痹阻心脉 绞痛—疼痛剧烈如刀绞一般，难于忍受—瘀 血、气滞、结石、虫积、寒邪等阻闭 或凝滞气机 三、问疼痛 （一）问疼痛的性质 掣痛（引痛、彻痛）—疼痛而有抽掣牵引感 —筋脉失养而拘