环球科技大学105学年度「弱势学生助学计画」助学申请书.docVIP

環球科技大學 105 學年度「弱勢學生助學計畫」助學申請書 申請日期： 年 月 日 部 別 終身教育處 學制 □四技 □二技 □二專 系（科） 年 班 姓 名 學 號 住家電話 學生行動電話 學業成績 舊生須檢附，學業須達60分以上，新生及轉學生免附 E-mail （必填） 通訊地址 □□□ （必填）弱勢助學金家庭成員名單 項目 稱謂 姓名 身分證字號 職業 備註 申請人 學生本人 學生 學生監護人 父母離婚者填寫 ： □父親□母親 □法定監護人： 學生關係人1 父親 □存□歿□離婚 學生關係人2 母親 □存□歿□離婚 學生關係人3 配偶 （無則免填） □存□歿□離婚 說 明 1. 請同學確實依實際狀況填寫本單，所謂學生關係人稱謂即「父親」、「母親」及「配偶」等，請確實填寫以利填報系統查核。 2. 本方案之「學生就學補助」項目，其家庭所得計列範圍為： （1）未婚學生：申請學生本人、學生之父母或法定監護人（父、母離婚，列計監護人）。 （2）已婚學生：申請學生本人、學生之父母或法定監護人（父、母離婚，列計監護人）及學生配偶。 （3）若學生有特殊困難者，如父、母離異、父或母失聯、家暴困境或服刑等情事者，學校得依個案考量酌予放寬家庭經濟條件計列範圍。 （4）家庭中具國民中小學或幼稚園教師、軍人身分者，應檢附就職學校