现场急救知识16750课件.pptVIP

现场急救互救 一、现场救护概述 二、现场救护原则 三、处理措施 一、现场救护概述 现场救护就是指在意外灾害或突发疾病现场，对伤患所采取的一系列的抢救措施和方法。 意外灾害是指人们意想不到的、常常导致人类伤害、死亡或财产损失的突发事件，是危害人类生命安全的一大公害。包括：机动车意外事故、职业意外伤害、家庭意外伤害和公共意外伤害等。 突发疾病是指突然发生的、危及人的生命的疾病，常见的如：突发脑血栓、脑出血、心肌梗塞等。 一、现场救护概述 意外灾害和突发疾病大都发生在人们意想不到的情况下，而发生现场大多没有专业医护人员，因此使伤患在发生现场得到正确的、初级的现场抢救，会给医疗卫生单位进行抢救打下良好的基础，赢得宝贵的时间。 在事故发生的现场，常有很多人受伤，甚至会有很多伤势严重、处于濒死状态的伤员。因此，及时、准确、适宜地救护是挽救生命的关键。现场救护的目的就是挽救伤患及早得到治疗，为送达医院进一步救治赢得时间。 二、现场救护原则 （一）判断处境、脱离险地 在一些事故现场往往由于环境危险，有可能对伤患造成进一步的威胁，因此，应先加以判断。如有危险因素存在，应立即脱离险境或除去危险因素，否则宜就地加以急救，不可任意移动患者，以免延误抢救时机或造成不必要的损伤。 二、现场救护原则 （二）迅速、镇静地对伤患进行详细检查 检查伤患 二、现场救护原则 （三）给予伤患最优先的急救措施 1、维持呼吸道通畅； 2、重建呼吸功能：呼吸停止者，施以人工呼吸； 3、重建血液循环功能： （1）心跳停止者，施以心外按摩； （2）止住严重的出血。 4、防止休克； 5、防止继续损伤（如：头胸部或服务部的严重创伤、心脏疾病、糖尿病、中毒、灼伤、骨折、脊椎损伤等）。 二、现场救护原则 （四）尽快送往医院或请求医院、急救中心援救，以 获得最妥善的治疗。 电话请求援救应包括以下内容： 1、陈述事故发生的地点、位置（包括：区、街道、单元、房门号等）； 2、说清发生的什么样的事故。如交通事故、煤气中毒还是其它急性疾病等等； 3、说清伤患者人数，以便决定派多少车、多少人前往现场； 4、说清当前伤患状态如何，已做了什么样的处置； 5、等待。是指等待对方回话，对方如果说：“马上前往”或“可以了”，才能放下电话。并要随时观察，记录伤患生命征象的变化，给医生提供参考。 三、处理措施 （一）创伤止血技术 1、指压止血法（适用于动脉出血。用手指在出血的近心端，把动脉紧压在骨面上，达到迅速和临时止血目的） ①颞动脉压迫止血法：适用于同侧头顶部及颞部出血，方法是用拇指或食指压迫耳前正对下颌关节处。 三、处理措施 ②颌外动脉压迫止血法：适用于同侧腮部及颜面部出血，方法是用拇指或食指在下颌角前约1.8cm处，将颌外动脉压于下颌骨上。 ③颈总动脉压迫止血法：适用于同侧头面部及颈部大出血，而采用其它方法无效时使用。方法是在同侧气管处侧与胸锁乳突肌前缘中点之间将颈总动脉压在第6颈椎处，控制出血。 三、处理措施 ④锁骨下动脉压迫止血法：适用于腋窝、肩部及上肢出血。方法是在锁骨上凹动脉跳动处，四指放在伤员颈后，以拇指向下方压向第一肋骨。 ⑤肱动脉压迫止血法：适用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在上臂中部肱二头肌肉侧沟处用拇指压向肱骨干上。 三、处理措施 ⑥尺、挠动脉压迫止血法：适用于手部出血。方法是在手腕横纹止方内、外两侧挠、尺二动脉搏动处，将其分别压于挠、尺二骨上。 ⑦股动脉压迫止血法：适用于同侧下肢的出血。方法是在腹股沟中点股动脉搏动处，将股动脉向后压于股骨上。 三、处理措施 ⑧足胫前、后动脉压迫止血法：适用于足部出血。在足内踝处胫前、胫后动脉搏动处分别将二动脉压迫在内踝与跟骨之间和足背皮肤皱纹中间处。 三、处理措施 2、包扎止血 ①加压包扎止血：主要适用于小动静脉、毛细血管出血。止血时先将消毒纱布垫敷于伤口处，用棉团、纱布、毛巾等折成垫子，置于颍上，然后包扎起来。如伤处有骨折时，须另加夹板固定。伤口内有碎骨存在时不用此法。 三、处理措施 ②加垫屈肢止血：适用于前臂或小腿出血，在没有骨折及关节损伤时，可将一块厚棉垫、绷带或布类垫置于肘窝或腘窝处，屈肘或屈膝包扎固定。颈部大出血也可采用伸臂包扎止血法。 三、处理措施 ③止血带止血：四肢动脉大出血，用一橡皮带或一紧束带在出血部位的近心端扎紧，使血流受阻，达到止血的目的。 ★上止血带注意事项：A、止血带不要直接扎在肢体上，先在止血带与皮肤之间加布，保护皮肤以防损伤。B、止血带可扎在靠 伤口的上方，一般上肢在上臂的上1/3部位，下肢在大腿的上1/3部位。C、扎止血带后，应作明显的标记，注明扎止血带的时间。尽量缩短扎止血带的时间，总时间不要超过3小时。止血带每50分钟放松一次，每次2-3分钟，避免止血时间过长，肢体远端缺血坏死。 三、处理措施 （二）伤