培训课件--糖尿病病人的麻醉.pptVIP

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  • 2016-10-21 发布于浙江
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近年来糖化血红蛋白(HbA1C)正日益受到临床的高度重视,糖化血红蛋白是指血液中和葡萄糖结合了的那一部分血红蛋白。当血液中葡萄糖浓度较高时,人体所形成的糖化血红蛋白含量也会相对较高。人体内红细胞的寿命一般为120无,在细胞死亡前,血液中糖化血红蛋白含量也会保持相对不变。因些糖化因红蛋白水平反映的是在检测前120天内的平均血糖水平,而与抽血时间,病人是否空腹,是否使用胰岛素等因素无关。是判定糖尿病长期控制的良好指标。 一例糖尿病患者的麻醉病例分享 病历摘要 患者 女性 42岁 H:156cm W:55kg 主 诉:主因阴道不规则出血2年入院 现病史:患者2年前无明显诱因阴道出血,一天前行清宫术,病理“子宫内膜腺癌”。 既往史:既往11年前行“垂体瘤切除术”,8年前行剖宫产术,否认“高血压”,“冠心病”病史。否认“肝炎”,“结核”病史,无药物食物过敏史。 初步诊断:子宫内膜腺癌 拟行手术:腹腔镜下筋膜外全子宫双附件+盆腔淋巴结切除 体格检查:P:80次/分 BP:122/87mmHg 血常规,凝血功能,电解质均无异常 心电图,胸片,心功能,肺功能无异常 头颅CT:脑质内未见异常密度影 尿常规:KET(+),GLU(4+) 空腹血糖:13.76 mmol/L 实验室检查 病人目前的情况,如行择期手术是否合适? Why? 问题: 病历摘要 现病史:患者2年前无

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