培训课件--低分子肝素的应用.pptVIP

半 衰 期 时间（小时） _ _ 1.0 LMWH 半衰期延长两倍 血浆抗Ⅹa浓度（IU/ml） | | | | | | 1 2 3 4 5 6 0.1 0.5 UFH 活多史（低分子量肝素钠）VS 普通肝素 对APTT的影响 APTT的延长（秒） 采样时间（h） 活多史（低分子量肝素钠）VS 普通肝素 APTT：部分凝血酶激活时间 对血小板的影响 _ _ _ | | | | 5 20 30 0 70 普通肝素 低分子肝素 时间（分钟） 血小板聚集率% 10 _ _ _ _ 60 50 40 30 20 10 注射前 注射后 活多史（低分子量肝素钠）VS 普通肝素 低分子量肝素 普通肝素 剂型特点 剂型 注射液 注射液 每日用药次数 预防性用药每日1次 治疗性用药每日2次 预防性用药每日2-3次 治疗性用药每日3次 分子量大小及抗凝活性 平均分子量 4,000~6,500 12,000~15,000 抗Xa:抗IIa活性 4:1-2:1 1:1 生物利用度和药代动力学 蛋白结合 低 高 剂量依赖型清除 否 是 低剂量时生物利用度 高 低 血小板功能和出血 抑制血小板功能 弱 强 冯仁田,王福清. 中华生化药物杂志,1998, 19(5): 21