培训课件--结缔组织疾病.pptVIP

Company Logo 4、免疫病理（狼疮带试验LBT）：皮损表皮－真皮 交界处IgG、IgM、C3线性沉积形成颗粒状荧光带。 皮损 正常皮肤 DLE 阳性 （80—90%） 阴性 SLE 阳性（90% ） 阳性（70%） 其它病 阴性 阴性 [免疫检查] Company Logo Company Logo 二、SLE诊断标准 临 床 ：7项 蝶形红斑、盘状红斑、光敏感、 口腔溃疡、关节炎、浆膜炎、神经 系统病变 实验室 ：4项 1 血液学异常、 2 尿蛋白 0.5g/d或有管型、 3 ANA（+）：除外药物性狼疮所致 4 抗dSDNA + 、或抗Sm抗体（+）、抗心磷脂抗体（+）三者中具备１项 11项中具备4项即可诊断SLE。 [诊 断] Company Logo [治 疗] 一、一般治疗 坚持、正规；避免日晒；妊娠？ 二、药物治疗 Company Logo ① 仅有皮疹、关节痛： 非甾体类抗炎药、雷公藤多甙 、 羟氯喹 ② 上述治疗不能控制、皮疹加重、有发烧： 泼尼松30—45mg/日、分次服， 病情好转逐步减量。 [治 疗] Company Logo ③ 发病急，病情进展快，伴有内脏损害，特别是 肾脏损害时，用足量泼尼松。 泼尼松0.5-2mg/（Kg.d），病情控制后逐渐减量 至维持量，长期维持治疗。 [治 疗]