培训课件--病理学风湿病.pptVIP

（二）关节 累及全身大关节 临床表现为关节游走性疼痛 累及关节滑膜和关节周围的软组织 累及滑膜时、以渗出为主； 累计关节周围软组织时，有三期改变，但只形成 风湿细胞，不形成风湿小体。 不引起关节畸形。 舔遍关节 咬伤心脏 （三）血管 主要累及动脉系统，以小动脉为主 动脉壁有风湿病基本病变 动脉内膜纤维性增生，管壁增厚变硬、狭窄， 并发血栓形成，管腔闭塞 （四）皮肤 环形红斑 肉眼：淡红色的环状红晕，中央皮肤正常 镜下：真皮浅层血管扩张、充血、炎细胞浸润 具有诊断意义 （四）皮肤 环形红斑 皮下结节： 镜下：特别大的风湿小体 具有诊断意义 肉眼：四肢大关节附近的伸侧面皮下，0.5-2cm， 圆形或椭圆形、质硬、无压痛的结节 （五）脑 多见于儿童、女孩多见 风湿性小动脉炎→动脉狭窄→神经细胞变性、 坏死，胶质细胞增生 病变累及锥体外系（基底节、黑质）， 患者出现不自主的肢体运动，叫小舞蹈症。 * * 第一节 动脉粥样硬化 第二节 冠状动脉粥样硬化 及冠状动脉性心脏病 第三节 高血压病 第四节 风湿病 第五节 感染性心内膜炎 第六节 心瓣膜病 第七节 心肌病 风 湿 病 （rheumatism） 、概述： 与A族乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性炎症 主要累及全身结缔组织，主要是心脏，关节， 其次是血管，皮肤