培训课件--心肌梗塞心电图诊断.pptVIP

急性广泛前壁和陈旧性下壁心肌梗塞 心肌梗塞的ECG改变 急性广泛前壁心肌梗塞（超急期） 心肌梗塞的ECG改变 急性广泛前壁心肌梗塞和陈旧性下壁心肌梗塞 心肌梗塞的ECG改变 急性广泛前壁心肌梗塞 心肌梗塞的ECG改变 急性广泛前壁心肌梗塞 心肌梗塞的ECG改变 心肌梗塞的分类： 非Q波型心肌梗塞、 Q波型心肌梗塞 ST段抬高型心肌梗塞 非ST段抬高型心肌梗塞 心肌梗塞的鉴别诊断： ST段抬高： 急性心包炎、变异型心绞痛、早期复极综合征等。 异常Q波: 感染、横位心、心室肥大、心肌病等。 心肌梗塞的ECG改变 T波改变是心肌缺血的标志，但缺乏特异性。 ST段改变是心肌损伤的标志，是急性心肌梗死早期诊断、分类和治疗的重要依据； ST段改变是评价溶栓疗效的指标之一。 Q波是心肌坏死的标志，是心肌梗死定位诊断的主要依据。 心肌梗死心电图诊断的意义 * * * * 心肌梗塞心电图诊断2014 王宏治 四川大学华西医院 心肌梗死的定义———————————————— 传统定义：心肌梗死是心肌缺血性坏死，是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，造成相应心肌的损伤，严重而持久的急性缺血导致心肌梗死 新定义：由于缺血引起任何大小的心肌坏死，均为心肌梗死。过去被诊断严重、稳定性和不稳定性心绞痛的患者，凡心肌酶学升高者均应诊断为小灶性心肌梗死，使心肌梗塞的诊