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产后出血postpartum hemorrhage 试讲人：王海滨 2015年1月11日 世界上每年有14万人死于产后出血，相当于每4分钟有一名产妇因此死亡。 世界卫生组织的统计显示，孕产妇死亡中25%为产后出血所致，其中绝大部分发生在发展中国家，而大部分死亡是可避免的。 在我国，即使在设施齐备、人员齐整的三级医院，产后出血的发生率仍高达5% ~10%，而早期产后出血仍是母体病率和死亡率的重要原因。 一、何谓产后出血？ 产后出血（postpartum hemorrhage,PPH）：指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，剖宫产时超过1000ml。它是分娩期的严重并发症，居我国产妇死亡原因的首位。 二、产后出血的病因有哪些？ 1、子宫收缩乏力——产后出血最常见的原因。 （1）全身因素：产妇精神过度紧张，对分娩恐惧，体质虚弱等 （2）产科因素：产程延长使孕妇体力消耗过多；前置胎盘、胎盘早剥、妊高症、宫腔感染等使子宫肌水肿或渗血，影响收缩。 （3）子宫因素：子宫肌纤维过分伸展，子宫肌壁损伤，子宫病变等。 （4）药物因素：临产后过多使用镇静剂、麻醉剂或子宫收缩剂。 2、胎盘因素 （1）胎盘滞留：正常胎盘多在胎儿娩出后15分钟内娩出，若30分钟后胎盘仍不排出，将导致出血。如：膀胱充盈、胎盘嵌顿、胎盘剥离不全等。 （2）胎盘植入：胎