培训课件--临床心电图基本知识.pptVIP

心肌梗死 ㈠基本图形及机制 冠状动脉发生闭塞后，随着时间的推移在心电图上先后出现缺血、损伤和坏死3种类型的图形。 “坏死型 ”改变 更进一步的缺血导致细胞变性、坏死。“坏死型”图形改变主要表现为面向坏死区的导联出现异常Q波(时间≥0.04秒，振幅≥1/4R)或呈QS波。 心肌梗死 心肌梗死 心肌梗死 心肌梗死 ㈡心肌梗死的图形演变及分期 急性心肌梗死发生后，根据心电图图形的演变过程和演变时间可分为超急性期、急性期、近期(亚急性期)和陈旧期。 梗死后数分钟后，心电图上产生高大的T波，以后迅速出现ST段呈斜型抬高，与高耸直立T波相连 超急性期 心肌梗死 ㈡心肌梗死的图形演变及分期 急性心肌梗死发生后，根据心电图图形的演变过程和演变时间可分为超急性期、急性期、近期(亚急性期)和陈旧期。 梗死后数小时或数日，可持续到数周，S-T段呈弓背向上抬高，抬高显著者可形成单向曲线，继而逐渐下降；出现异常Q波或QS波；T波由直立开始倒置，并逐渐加深。三种基本图形在此期内可同时并存。 急性期 心肌梗死 ㈡心肌梗死的图形演变及分期 急性心肌梗死发生后，根据心电图图形的演变过程和演变时间可分为超急性期、急性期、近期(亚急性期