培训课件--甲状腺FNA对临床的诊断价值.pptVIP

TIRADS 5：符合恶性 恶性B型 等/低回声结节 无包膜 多发外周型微小钙化 血流丰富 甲状腺肿瘤热消融治疗 激光消融（laser ablation LA）、 射频消融（radiofrequency ablation RFA）、 微波消融（microwave ablation，MWA） 热消融治疗技术主要是应用射频、微波、激光为主要的产热介质所产生的热效应来杀灭肿瘤细胞而达到治疗效果。 与传统手术及腔镜手术比较，热消融治疗具有操作时间短、创伤小、愈合快、预后良好等优点。 甲状腺肿瘤微波治疗病例 消融后一周 消融后半年 甲状旁腺增生射频消融病例 术前PTH 1596ng/l 术后PTH 582ng/l 颈部淋巴结分区 Ⅰ区（Level?Ⅰ）：包括颏下及下颌下区的淋巴结群，又分为A（颏下）和B（下颌下）两区。?以环状软骨下缘平面分为上方的A区（颈后三角区）和下方的B区（锁骨上区）。包括颈深淋巴结副神经链和锁骨上淋巴结群。? Ⅱ区（Level?Ⅱ）：前界为茎突舌骨肌，后界为胸锁乳突肌后缘上1／3，上界颅底，下界平舌骨下缘。以在该区中前上行向后下的副神经为界分为前下的A区和后上的B区。? Ⅲ区（Level?Ⅲ）：前界为胸骨舌骨肌外缘，后界为胸锁乳突肌后缘中1／3，下界为肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉平面（环