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65岁以上老人健康体检结果分析评价 　　【摘 要】 文章通过对高陵县鹿苑镇2012年65岁以上老年人的体检结果进行分析，探讨影响老年人健康的主要疾病。认为，老年人的慢性病相关健康问题较突出，其中女性的高血压、高血糖和血脂异常较高，男性的BMI异常、心电图异常检出率较高，老年人的健康问题主要集中在慢性病及其相关危险因素。建议针对这些危险因素开展健康干预。 　　【关键词】 老年人；健康体检；实验室检查 　　据《中国统计年鉴2013》报告，我国2012年65岁以上老年人有1.94亿，占我国总人口的14.3%，[1]按照老龄化社会的新标准（65岁以上老年人占总人口的7%.），我国已经进入了老龄化社会。随着社会经济发展、人口老龄化的进程，我国老年人慢性病（心血管病、高血压、糖尿病等）发病趋势呈上升趋势。[2]如何提高老年人的生活质量，是实现社会健康老龄化的关键。近年来，为65岁以上老年人进行每年一次的免费健康体检并建档，努力实现基本医疗服务和基本公共卫生服务，已成为国家对老年人公共卫生服务的工作重点之一。高陵县位于陕西省关中平原腹地，西安市辖域北部，建于秦孝公12年（公元前350年），是全国建县历史最早的县份之一。全县2012年总人口284648人，饮食以面食为主，蔬菜种类少，而以咸菜、辣椒、浆水来佐食。鹿苑镇位于高陵县城中心偏东，是县政府驻地，也是高陵县的政治、经济和文化中心，人口3.8万人。为了解该地区老年人的健康状况，以便进一步有针对性的在关中地区进行健康干预与管理，本研究选择高陵县鹿苑镇65岁以上老年人为研究对象，对其进行了全面的身体检查，并对结果进行了统计分析和评价。 　　一、研究对象与方法 　　1、研究对象 　　高陵县鹿苑镇65岁以上老年人。 　　2、研究方法 　　健康体检：体检项目有一般情况、血压、血常规（红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板）、血脂（总胆固醇、甘油三脂、血清低密度脂蛋白）、空腹血糖、肝功能（血清谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶、总胆红素）、肾功能（血清肌酐、血尿素氮）、B超（肝、胆、胰、脾、前列腺）、心电图，并对口腔、听力和运动功能等进行检查。 　　血液样本均为清晨空腹抽取外周静脉血，血常规采用全自动血细胞分析仪检测，血脂、空腹血糖、肝功能、肾功能的测定均采用全自动生化分析仪。取座位测量右上臂肱动脉血压。肝、胆、胰、脾、前列腺B超均为空腹时进行。 　　3、诊断标准 　　（1）超重或肥胖：体重指数BMI=体重（kg）/身高（m2），BMI18.5 kg/m2为消瘦，18.5kg/m2BMI24 kg/m2为正常，24 kg/m2 BMI28 kg/m2为超重，BMI 28 kg/m2为肥胖。[3] 　　（2）高血压：采用2010年中国高血压防治指南制定的高血压诊断标准，[4]血压正常值：收缩压90-120mmHg，舒张压60-89mmHg。高血压：收缩压大于等于140mmHg或和舒张压大于等于90mmHg。 　　（3）高血糖：空腹血糖大于6.1mmol/L为异常。 　　（4）血脂异常：总胆固醇大于等于5.18mmol/L，甘油三脂大于等于1.7mmol/L，血清低密度脂蛋白大于等于3.37mmol/L，三项任何一项升高即判断为血脂异常。 　　（5）心电图、B超、胸透、前列腺异常：以卫生部第五版高等医药院校教材为准。 　　4、质量控制 　　培训卫生院所有参与体检的工作人员，统一测量工具、检测方法，对仪器进行校正。录入资料时使用双录入法。 　　5、数据处理 　　所有数据用Epi Data3.1进行录入，应用SPSS13.0统计软件进行统计学处理。a=0.05水准上，p0.05认为差别有统计学意义。 　　二、研究结果 　　1、基本情况 　　高陵县统计局数据显示2012年全县65岁以上老年人共23184人，占当年总人口的8.14%，本研究获得1304例体检者，占全县65岁以上老年人的5.62%，这些老年人中男性469人，占36.0%。女性835人，占64.0%。年龄65-99岁，平均年龄72.06岁。男女比例为1：1.78。其中：65-70岁共有635人（男251人，女384人）、71-80岁共有551人（男180人，女371人）、81岁以上共有118人（男38人，女80人）。 　　2、各种常见疾病或异常检出情况 　　高血压与血脂异常的检出较高，分别为55.44%和39.19%。（表1） 　　（1）高血压检出情况。血压升高723人，检出率为55.44%，其中男245人，检出率为52.24%，女478人，检出率为57.25%。男女高血压年龄组比较，81岁以上人群血压升高检出率差异有统计学意义。性别年龄别比较，差别无统计学意义。 　　（2）血脂异常检出情况。血脂异常51