抗菌药物临床应用指导原则2015年版考试题.docVIP

《抗菌药物临床应用指导原则2015年版》培训试卷 科室 姓名 分数 填空题（20*2 40） 根据患者的 、 、 或放射、超声等影像学结果，诊断为 、 感染者方有指征应用抗菌药物。 抗菌药物品种的选用，应根据 试验的结果而定。 抗菌药物品种的选择应尽可能选择 、 、 、 的抗菌药物。 综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过 ，门诊患者抗菌药物处方比例不超过 ，急诊患者抗菌药物处方比例不超过 。I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过 ，住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前 分钟至 小时，I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过 小时。 二级医院抗菌药物品种原则上不超过 种。 围手术期抗菌药物预防性应用的目的主要是 。 情况下，医师可以越级使用抗菌药物。 单项选择题（14*3 42） 1、正确的抗菌治疗方案需考虑（ ） A、患者感染病情 B、感染的病原菌种类 C、抗菌药作用特点 D、以上3项 2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（ ） A.头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛 3、下列情况有抗菌药联合用药指征（ ） A、慢支急性发作 B、病原菌尚未查明的严重细菌感染 C、急性肾盂肾炎 D、急性细菌性肺炎 4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（ ） A. 是否存在感染 B. 感染的部位及病原体 C. 病原体可能存在的耐药性 D. 以上都对 5、下列情况何种是预防用药的适应（ ） A、昏迷 B、中毒 C、上呼吸道感染 D、人工关节移植手术 6、下列说法正确的是（ ） A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗 B. 使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK／PD特点，等时分次给药 C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用 D. 治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响 7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：（ ） A. 12-24小时 B. 24-48小时 C. 48-72小时 D. 2小时以上 8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理？（ ） A.24h B.48h C.72～96h D.96h 9、抗菌药分三类管理是为了（ ） A、规范抗菌药按一、二、三线使用 B、按感染病情轻重分别用药 C、抗菌药合理使用的管理有尽有 D、抗菌药的联合应用 10、引起医院内感染的致病菌主要是：（ ） A. 革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C. 真菌 D. 支原体 11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是：（ ） A. 病毒性感染者不用 B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素 C. 联合使用必须有严格指征 D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用 12、选用的抗菌药物时，下列哪种做法不正确（ ） A. 了解所选抗菌药物的通用名及所属类别 B. 有病原体及药物敏感试验结果时，要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半减期长的药物 C. 应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用 D. 外科手术前预防性使用抗菌药物，要选择3代、4代头胞菌素等高档抗菌药物 13、清洁手术的下列哪种情况不考虑预防用药: （ ） A. 手术范围大，时间长，污染机会增加 B. 手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者 C. 人工关节置换手术 D. 术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官 14、妊娠期可以选用的抗菌药物有（ ） A、庆大霉素 B、环丙沙星 C、克拉霉素 D、哌拉西林 三、简答题 1、抗菌药物根据安全性、疗效、细菌耐药等因素，可分为哪三级？（6分） 2、抗菌药物联合应用的指征是什么？（12分）