培训课件-生命体征的评估与护理.pptVIP

6.氧疗的监护 （1）缺氧症状：意识、心率、呼吸、血压、皮肤等 （2）实验室检查指标： PaO2（正常值95～100mmHg）、PaCO2（正常值35～45mmHg）、SaO2（正常值98％） 等 （2）氧气装置：有无漏气、是否通畅。 （3）氧疗的副作用：当氧浓度高于60%、持续时间超过24h，可能出现氧疗副作用。 1、氧中毒：表现为胸骨后疼痛，干咳和进行性呼吸困难 预防:(1)避免长时间、高浓度氧疗，当浓度超过60%，吸氧必须间断，最长不超过48h (2)血气分析 2、肺不张预防：烦躁、呼吸及心率增快、血压上升,呼吸困难、发绀、昏迷 预防：控制吸氧浓度，鼓励多翻身、更换体位，促进排痰 6、氧疗的副作用 3、呼吸道分泌物干燥： 预防：加强吸入气体中的湿化，定期做雾化吸入? 4、呼吸抑制? 预防：Ⅱ型呼衰患者（低氧血症伴二氧化碳潴留），给低浓度、低流量持续吸氧 5、眼晶状体后纤维组织增生：见于新生儿，以早产儿多见 症状：不可逆转的失明 预防：控制暖箱中的氧浓度低于40% 谢谢 * * * * * 图8-26 单侧鼻导管插入长度 图8-27 双侧鼻导管给氧法 * 24次/分 10次/分 浅慢→深快→浅慢→呼吸暂停 呼吸与呼吸暂停交替 频 率 深度 节 律 （一）异常呼吸的评估 蝉鸣样呼吸 鼾声呼吸 二、异常呼吸的评估及护理 声音异常