高血压用药模板解决方案.pptVIP

降压目标要因人而异 脑卒中：急性期血压维持在150~160/90~100mmHg最为适宜。 糖尿病：130/80mmHg或者患者能耐受的最低水平。 肾功能不全：130/80mmHg，最好125/75mmHg以下。 二、抗高血压药物“六大金刚” 利尿剂 α受体阻断剂 钙拮抗剂 β受体阻滞剂 血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素II受体拮抗剂 治疗高血压的药物 一、利尿剂 噻嗪类：双氢克尿酸 吲达帕胺（寿比山） 袢利尿剂：速尿、呋塞米 保钾利尿剂：氨苯蝶啶、螺内酯 利尿药降压机制： 利尿——排钠——减少血容量——使心输出量降低 血管平滑肌钠离子含量↓——小动脉平滑肌对加压物质的反应↓——血管扩张 正确使用利尿剂 世界卫生组织推荐作为老年性高血压的主要药物。 单独应用可使部分患者血压降至正常。 推荐人群：没有合并症的高血压患者。 不适宜人群：痛风患者及孕妇。 晚上不宜服用。 腹泻时不宜使用。 二、钙拮抗剂（**地平） 二氢吡啶类，主要包括硝苯地平(硝苯地平缓释片，拜心同)、尼群地平、氨氯地平(络活喜) 非二氢吡啶类，主要包括维拉帕米和地尔硫卓。 适宜人群： 具有器官保护作用，可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者；长期治疗还有抗动脉粥样应还作用。 主要副作用： 开始治疗阶段有反射性交感活性增强，引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿， 禁忌症： 心力衰竭、窦房结功能低下或心