第六章-心电图.pptVIP

如果心脏转位，则向量也依同样的方向转位。 现在你可以看出，为什么平均QRS向量对心脏情况，可提供有价值的资料。 1. 电轴不偏移 Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群主波均为正向波 2. 电轴右偏（尖对尖往右偏） Ⅰ导联出现较深的负向波，Ⅲ导联的主波为正向波 3. 电轴左偏（口对口朝左走） Ⅰ导联主波为正向波，Ⅲ导联出现较深的负向波 4. 心电轴极度右偏 Ⅰ、Ⅲ导联主波方向均向下，表明心电轴极度右偏，近年来主张定义为“不确定电轴” （五）心电轴的测量（目测法） 目测下图的平均QRS心电轴 口对口向左走 电轴：左偏 尖对尖向右偏 电轴：右偏 电轴正常 心电轴偏移的临床意义 1. 心电轴左偏 常见于横位心（肥胖、妊娠晚期、大量腹水等）及左心室肥厚、左前分支传导阻滞等。 2. 心电轴右偏 常见于垂位心、右心室肥厚及左后分支传导阻滞等。 （一）P波 代表心房肌除极的电位变化 形态：一般呈圆钝形，有时可有轻度切迹。 方向：I、II、avF、V4-V6导联　 向上 aVR导联 向下 时间：P0.12s 振幅：肢导0.25mV 胸导 0.20mv 当心肌细胞内除极的正波向正的（皮肤）电极移动时，在心电图上记录下来一个正的（向上的）波。 6个导联，I、II、III、aVR、aVL、aVF会合