呼吸系统疾病知识教程范本.ppt

⒈肉眼可见肺膨胀及肺气肿，肺柔软疏松有弹性，支气管及细支气管内含有粘稠痰液及粘液栓。支气管壁增厚、粘膜肿胀充血形成皱襞，粘液栓塞局部可发现肺不张。 显微镜下可见纤毛上皮细胞脱落，基底膜露出，杯状细胞增殖及支气管分泌物增加等病理改变。 并发症：??? 发作时可并发气胸、纵隔气肿、肺不张；长期反复发作和感染可并发慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、间质性肺炎、肺纤维化和肺原性心脏病。 色苷酸钠及尼多酸钠 ：是非糖皮质激素抗炎药物。 轨道征为增厚的支气管壁影 一、保持呼吸道通畅 　　通过祛痰剂稀释脓痰，再经体位引流清除痰液，以减少继发感染和减轻全身中毒症状。 　　（一）祛痰剂　可服氯化铵0.3-0.6g，溴已新8-16mg。 　　（二）体位引流?体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要，使病肺处于高位，其引流支气管开口向下可使痰液顺体位引流至气管而咳出。根据病变部位采取不同体位引流，每日2－4次，每次15-30min。　　 二、控制感染　支气管扩张急性感染时，常选用阿莫西林（amoxicillin）0.5g，每日4次，环丙沙星0.5g，一日2次；或口服头孢类抗生素。 三、咯血的处理 　　轻微咳痰带血，或仅小咯血（１００ml/日）如病因明确可嘱病人休息，安静，作好解释，给予小量镇静剂、止咳剂，往往可以自行停止。 四、手术治疗 　　反复呼吸道急性感染或（和）大咯血患者，其病