护理记录内涵质量解读 护理文件书写规范 外一科 李 国 莉 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 主要内容 护理文件书写内容及具体要求 护理文件书写的基本要求 护理文件书写的质量控制要求 护理记录内涵质量解读 护理文件书写质量评价标准 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 护理文件书写的基本要求 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 蓝黑墨水 碳素墨水 ②签名 客观 ① 书 真实 写 准确、及时 完整、规范,签全名 ③ 医学术语 (通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可使用外文 ) ④ 文字工整 字迹清晰 表达准确 语句通顺 标点正确 ⑤签字 我院注册护士 实习护士、试用期护士书写的内容,应经过本医疗机构合法执
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