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关于社会保障城乡均等化情况的调研报告第2页(二、实现我区社会... 二、实现我区社会保障城乡均等化的对策及建议 （一）打破城乡二元户籍限制，建立城乡统一的社会保障制度 1、打破城乡二元户籍限制，不以纯粹的户籍形式来限制城乡居民参加何种养老保险。基本养老保险政策都是由国家统一制定，在“顶层设计”没出台前，地方无法去改变现有制度的现状，同时在制度设计上，城镇职工养老保险和城乡居民养老保险完全不一样，不能合二为一。但是我们可以合理运用制度，利用现有的制度体系更好地体现社会保障的公平性。允许我区在城镇居住的有一定经济实力的农村户口居民以灵活就业人员身份参加城镇职工养老保险，这是调研组在一些经济发达的乡镇了解到基层群众目前呼声最高的要求。城乡居民可以根据自身的经济条件、居住地点和需求，选择相应合适的养老保险制度来参保和享受待遇，这样可以满足城乡之间劳动力的自由流动和资源的有效配置。一些农村富裕人员可以以灵活就业人员的身份参加城镇职工养老保险，按照权利和义务对等的原则，他们有能力拿出更多的钱来参保，退休时也能享受相对较高待遇的权利，这样恰恰体现了社会保障坚持公平的价值取向，达到了社会保障公共服务均等化的要求，体现了权益和义务对等的原则。 2、整合城乡医保管理体制，稳步推进城乡医疗保障体系一体化改革。由于新农合和城镇居民医保在筹资模式、保障内容、保障水平和参保群体上基本相同，我省XX市和XX市在城乡医疗保险制度一体化方面已经取得了很好的效果。XX市从2009年大力推进城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗、医疗救助的“三网合一”，实行城乡一体的医疗保障制度，运行近5年效果良好。截至目前，XX市城乡医疗保障覆盖人群达到107.38万人，占全市总人口的99.4%，居全国前列，吸引了全国不少省市前去学习取经。XX市于2012年1月1日停止市本级新型农村合作医疗运行，将原新农合参合人员3万多人整体并入城镇居民医保参保，实现了城乡医疗保障水平均等化。两市在实现医疗保障体系城乡一体化的主要做法可概括为：城乡统筹，全民覆盖；制度统一，自愿选择；打通基金，调剂使用；允许流动，适当调控。 我区可以学习XX市和XX市的先进经验，将新农合整体移交人社部门管理，建立统一的医疗保障经办机构，实现新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险统筹并轨，整合为城乡居民医疗保险制度，在统一基金管理、统一政策制定、统一经办管理、统一信息系统的基础上实现城乡医疗保险制度一体化。这样就能打破医保城乡二元化格局，突破部门割裂、多头管理的医保体制障碍，以缴费的差异替代身份的差异，体现社会保障的均等化和资源的共享，实现“人人享有同等医疗保障”的基本国民待遇。 （二）提高社会保障待遇水平，逐步缩小城乡社会保障待遇差距 1、建立与社会经济发展水平相适应的养老金动态调整机制，不断完善城乡居民养老保险制度。养老待遇标准应随经济社会发展水平、价格指数、生活水平的变动而调整，建议逐步加大政府投入力度，不断提高城乡居民养老保险的保障水平。按目前缴费情况全区居保人均每年缴费额为116元，如果缴费额能增加一倍人均达每年230元，在不计利息、现行基础养老金及政府补贴标准不变前提下，退休时人均每月可领取待遇100元，这样可以对农民生活提供基础保障。建议按照参保人每年缴费额度的5%-10%进行补贴，按5%进行补贴，政府每年需投入100万元，按10%进行补贴，每年需投入200万元，以此来鼓励参保人的缴费积极性，激励他们选择高档次缴费，多缴多补，多缴多得。只有在与社会经济发展水平同步的基础上，逐步提高城乡居民社会养老保险缴费档次和基础养老金，才能逐步拉近城乡居保制度与城镇职工基本养老保险制度的差距，同时也能以制度优越性来吸引越来越多的农民自愿参保。 2、健全被征地农民养老保险制度,不断提高被征地农民的保障水平。建议参照市政府刚出台的《XX市城区被征地农民参加基本养老保险实施办法》，已有的被征地农民一类人员，可补费5年后纳入城镇职工基本养老保险范围，享受企业职工退休人员待遇，以实现被征地农民待遇同等。新增的被征地农民一类人员，建议可一次性补缴15年费用，直接按企业职工保险计算退休待遇，享受企业职工的相关待遇。 3、开展农村土地承包经营权流转群体养老保险的有益探索。为鼓励农民参加土地承包经营权流转，促进土地资源的优化配置和合理利用，解决土地承包经营权流转农民的后顾之忧，建议在我区开展农村土地承包经营权流转群体养老保险的有益探索，对土地承包经营权转让的农民，比照被征地农民养老保险政策，纳入被征地农民养老保险参保范围。 4、城乡居民统一参加医保，自由选择标准，分类享受待遇。实现了城乡医保制度的统一、建立了城乡居民医疗保险制度后，建议我区学习XX市和XX市的做法，根据我区经济发展水平