慢病患者骨质疏松骨折风险管理及活性维生素D的价值(final)预览.ppt

活性维生素D（阿法骨化醇）对骨骼和肌肉的双重效应，从而降低跌倒和骨折风险 Ringe JD, Schacht E. Rheumatol Int. 2004 Jul;24(4):189-97. Kanis?JA,?et?al.?Osteoporos?Int.?2013?Jan;24(1):23-57. 欧洲绝经后妇女骨质疏松诊断治疗指南：阿法骨化醇可直接提高肌力 Kanis JA,et al. Osteoporos Int.2013 Jan;24(1):23-57.? 中国骨质疏松和骨矿盐疾病杂志.2011;4(1):2-17 中国原发性骨质疏松症诊治指南：阿法骨化醇可增加肌肉力量和平衡能力 阿法骨化醇提高骨密度 Ringe JD,et al.Rheumatol Int,2012 . 治疗前后腰椎BMD百分比变化 治疗前后髋部BMD百分比变化 骨质疏松症患者(n=214)随机分成两组分别给予阿法骨化醇(1μg/d)+补充钙剂(n=107)；普通VitD(1000IU/d)+补充钙剂(1000mg/d)(n=107) 与治疗前相比，阿法骨化醇治疗12个月和24个月后腰椎和髋部骨密度增加具有统计学意义 普通维生素D治疗组12个月和24个月患者BMD对比变化无统计学意义 阿法骨化醇治疗后，显著增加腰椎和髋部骨密度；普通维生素D无显著改善。 BMD百分比变化 BMD百分比变化 阿