慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病预览.ppt

慢性支气管炎慢性阻塞性肺疾病 自贡市第四人民医院呼吸内科 孙楷 自贡新闻 慢性支气管炎慢性阻塞性肺疾病 自贡市第四人民医院呼吸内科 孙楷 目的要求 一、掌握慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、慢性阻塞性肺疾病的定义，临床表现，诊断和治疗。 二、熟悉慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、慢性阻塞性肺疾病的病理、病理生理和常见并发症。 三、了解慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、慢性阻塞性肺疾病的病因和发病机理。 慢性支气管炎（chronic bronchitis） 概念:气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。 特征:反复咳嗽、咳痰或伴有喘息的慢性过程 （连续≥ 2年，持续/次＞3月） 患病率:人群患病率3.2%， 50岁者高达15%。 危害:可进展为慢性阻塞性肺疾病，甚至肺心病。 支气管的大体解剖 病因和发病机制 病因尚未完全明确 多种环境因素与机体自身因素相互作用。 外因 吸烟、 职业粉尘和化学物质、空气污染（PM2.5）、感染（病毒、细菌、支原体）等。 内因 包括呼吸道局部防御及免疫功能降低、气道高反应性、高龄等。 PM（Particulate Matter） PM 2.5——大气中直径小于等于2.5微米的颗粒物，也称细颗粒物 PM 10 PM 2.5-10 颗粒越小，危害越大，PM 2.5危害大 标准：PM 2.5年均值是 35为污染 WHO指出：PM2.5 35时，死亡风险比