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- 2016-10-24 发布于河南
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第八章 外科感染病人的护理 第一节 化脓性感染病人的护理 【护理评估】 (一)健康史 皮肤、粘膜或脏器组织屏障功能受损 局部组织的缺血或瘀血 管腔性器官阻塞 其它 ★ 8 健康指导 加强个人卫生和环境卫生 做好劳动防护,如有损伤、感染及时治疗 提高抵抗力 医院内无菌操作原则 三、全身外科感染病人的护理 全身性感染:致病菌侵入人体血液循环,并在体内生长繁殖或产生毒素而引起的严重的全身性感染或中毒症状 (三) 实验室及其他检查 1.伤口渗出物涂片检查 发现破伤风梭菌。 2.血生化 测定电解质,血气分析等。 3.X线检查 合并肺部感染者 4.血常规 合并肺部感染者,可见白细胞计数增多,中性粒细胞比例增高。 浅层淋巴管炎: “红线”征,有压痛; 深层淋巴管炎,无红线,但局部肿胀,有条形压痛区; 急性淋巴结炎,局部淋巴结肿大 (六)脓肿 致病菌:金黄色葡萄球菌 浅表脓肿:波动感 深部脓肿:局部穿刺可抽出脓液 脓肿形成后及时切开引流,加强换药护理 (七)甲沟炎 (paronychia) 甲沟及其周围组织的化脓性感染 局部皮肤破损 (擦伤、“肉刺”等) 表现:甲沟局部红、肿、热、痛。 处理:有脓液时,在甲沟处作切开引流 形成甲下脓肿者,可行拔甲术。 (八)脓性指头炎 (felon) 手指末节掌面的皮下组织化脓性感染。 多由刺伤引起,
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