培训课件--肝癌规范化治疗的最新解读针对MDT.pptVIP

结直肠癌诊疗规范（2010年版） 3.不可切除的结直肠癌肝转移的治疗。 （2）射频消融。 ①一般情况不适宜或不愿意接受手术治疗的可切除结直肠癌肝转移患者推荐使用射频消融，射频消融的肝转移灶的最大直径小于3cm且一次消融最多3枚。 ②预期术后残余肝脏体积过小时，建议先切除部分较大的肝转移灶，对剩余直径小于3cm的转移病灶进行射频消融。 结直肠癌诊疗规范（2010年版） 3.不可切除的结直肠癌肝转移的治疗。 （3）放射治疗。 无法手术切除的肝转移灶，若全身化疗、肝动脉灌注化疗或射频消融无效，建议放射治疗。 （4）肝动脉灌注化疗。 仅限于肝转移灶多发且不能耐受全身化疗的患者。 （5）其他治疗方法。 包括无水酒精瘤内注射、冷冻治疗和中医中药治疗等，仅作为综合治疗的一部分应用。 结直肠癌诊疗规范（2010年版） 随访 结直肠癌治疗后一律推荐规律随访。 病史和体检，每 3-6个月 1次，共 2年，然后每 6个月 1次，总共 5年，5年后每年1次。 监测CEA、CA19-9，每3-6个月 1次，共 2年，然后每 6个月1 次，总共 5年，5年后每年1次。 腹/盆超声、胸片每3-6个月 1次，共 2年，然后每 6个月1 次，总共 5年，5年后每年1次。 结直肠癌诊疗规范（2010年版） 随访 腹/盆CT或MRI每年1次。 术后1年内行肠镜检查，如有异常，1年内复查；如未见息肉，3年内复