ICU讲课心脏瓣膜病的围术期护理浅析.pptVIP

心脏瓣膜病的围术期护理 一.心脏瓣膜病的相关知识 二.心脏瓣膜病的术前准备 三.心脏瓣膜病的术中监测 四.心脏瓣膜病的术后护理 一.心脏瓣膜病的相关知识 1.心脏瓣膜病的定义 2.心脏瓣膜解剖图 3.风心病最常侵犯的瓣膜 4.二尖瓣狭窄 5.主动脉瓣狭窄 6.手术方式 7. 瓣膜置换术使用的瓣膜种类 8.瓣膜置换的抗凝剂用量 1.心脏瓣膜病的定义 心脏瓣膜的开放和关闭出现问题，导致血液向前流动受阻，或出现不正常的返流，引起心脏负担加重，心脏扩大，最终导致心力衰竭的一种疾病。 2.心脏瓣膜解剖图 3.风心病最常侵犯的瓣膜 正常人体心脏有四个瓣膜，分别是主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。 风心病最常侵犯的瓣膜是二尖瓣，其次是主动脉瓣，三尖瓣少见，肺动脉瓣罕见。 4.二尖瓣狭窄 ①舒张期左心房血液不能顺利进入左心室，导致左心房血液淤积，左房压增高,使肺静脉血回流受阻，肺循环阻力增加，从而引起病理生理改变。正常二尖瓣瓣口面积4-6cm2。根据狭窄程度分为： 轻度：1.5-2.5cm2， 中度：1-1.5cm2 重度：＜1cm2。 ②二尖瓣狭窄的听诊： 心尖部或胸骨左缘第4肋间可闻及舒张期响亮的隆隆样杂音 ③临床表现：呼吸困难、心悸、 咳