第十章 中枢神经系统 第一节、 颅内肿瘤 第二节、 颅脑损伤 第三节、 颅内感染性疾病 第四节、 脑血管疾病 第五节、 颅脑先天畸形及发育障碍 第六节、 脑变性疾病 第七节、 脱髓鞘疾病 第八节、脊髓疾病 (一)、高血压脑出血 临床与病理: 高血压脑出血指血压骤升时,脑内动脉血管破裂后血液溢出血管外,在脑内形成血肿。出血部位好发于基底节、丘脑、桥脑大脑半球和小脑。以老年人高血压患者多见,发病率及死亡率均较高。 临床症状多突然发病,口眼歪斜、半身不遂、语言不利,重者可有突然昏到、神志不清、大小便失禁等。 第三节 咽部(鼻咽癌) MRI表现: 鼻咽癌常导致一侧咽隐窝变浅消失或病变侧鼻咽壁增厚,软组织肿块,鼻咽腔两侧不对称。T1WI呈等或低信号,T2WI呈较高信号,介于肌肉与脂肪组织的信号之间。 增强后肿瘤呈中度强化。 第三节 咽部(鼻咽癌) MRI表现: 肿瘤可破坏颅底骨质见颅底骨皮质黑线消失,髓质高信号脂肪信号减低。冠状面扫描可发现肿瘤自鼻咽部向颅内侵犯情况。以增强扫描显示最好。 MRI显示颈部淋巴结转移较CT敏感,易区分增大的淋巴结和流空血管。还可见耳咽管阻塞导致的乳突炎、鼻窦炎等。 第四节 喉恶性肿瘤(喉癌) MRI表现: 喉镜和活检是确诊喉癌的主要方法。
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