二、糖尿病监控指标 (一)糖化蛋白 (二)尿清蛋白排泄试验 (三)血清胰岛素和C肽 (四)血清胰岛素原 (五)血清胰岛自身抗体 (六)胰高血糖素 (七)胰岛素抵抗的检测 (一)糖化蛋白 糖化血红蛋白 糖化血清蛋白 葡萄糖可以和体内多种蛋白质中的氨基不可逆地结合,形成糖化蛋白,此过程不需酶的参与,与血糖浓度和高血糖存在时间相关。 糖化蛋白测定作为血糖控制效果的主要监控指标,不用于糖尿病诊断。主要有: 1. 糖化血红蛋白 糖化血红蛋白的形成是不可逆的,其血浓度与红细胞寿命和该时期内血糖的平均浓度有关。 红细胞平均寿命约为90~120天,所以糖化血红蛋白能反映近8~10周内的平均血糖水平。 2. 糖化血清蛋白 GSP的生成量与血糖浓度和血清蛋白量相关。 清蛋白是血清蛋白最主要的成分,半寿期约为19天,所以GSP能反映近2~3周的平均血糖水平。 第三节 其他糖代谢异常 临床上重要的糖代谢紊乱除高血糖症外,还有因血糖浓度过低导致的低血糖症和由于一些与糖代谢有关的酶类异常或缺陷导致的先天性糖代谢异常病。 一、低血糖 二、先天性糖代谢异常 第四节 葡萄糖测定 一、葡萄糖测定方法概述 测定
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