从人们对安乐死的态度看待生命概览.ppt

BREAD PPT DESIGN 从人们对 安乐死 的态度 EUTHANASIA 看待“生命” 安乐死 ? 理解 “安乐死”一词出自希腊语，有两种解释：一是指一种无痛苦的死亡状态；二是作为一种死亡方法，指为结束不治之症患者的痛苦而施行的无痛苦致死术。 从医学伦理学的角度我们可以给安乐死下这样一个定义：患不治之症处于频死状态下的病人，由于精神和躯体的极端痛苦，提出理智而一贯的要求，经过医生的认可，用人为的方法使其在无痛苦状态下度过死亡阶段而终结生命的全过程。 EUTHANASIA 安乐死 ? 内涵 属性 ①安乐死是一个过程，是死亡过程中的一种状态和达到这种状态的方法。这种死亡过程的发展趋势和进程不可逆转，即最终导致人体整体的死亡。 ②确定了安乐死的两个前提条件和前提性程序。一般情况下，缺少前提性条件和前提性程序中任何一项的安乐死都是不道德的。 ③安乐死对象的争议：一是处于医疗无法医治的不可逆昏迷的病人；二是那些患了绝症备受痛苦折磨，本人又强烈希望死去，且家属也同意的人。讨论的安乐死，主要针对后者而导致的道德问题。 EUTHANASIA 安乐死 ? 种类 一般把安乐死分为被动安乐死和主动安乐死两大类。被动安乐死指对这些病人不采用或不维持一切医疗措施，包括病人临危时停止用药和撤除生命维持设备，任其自行死亡；主动安乐死指医务人员或其他人采取某种人为的措施，主动结束痛苦的生命或加速死亡过程。 安乐死还可分自愿安乐死与非自愿安乐死；自已执行的安乐死与他人执行的安乐死；直接安乐死与间接安乐死等。把安乐死进行这种分类是必要的，因为各种安乐死在伦理上都有其不同之处。 EUTHANASIA EUTHANASIA 听任死亡 EUTHANASIA 相当于被动安乐死。任何晚期疾病都有对任何医疗处置毫无效果的时候，这时，应当听任处于这种状态的患者在舒适、平静、尊严中自然死亡。包含两层意思。①当不可能治愈时,拒绝治疗；②当治疗已无助于重危患者时,停止治疗。简言之，听任晚期患者不受医疗技术的干预而自然死亡。这是一般医院早已实行的，人们也容易接受。 1988年初，中央人民广播电台午间半小时节目对安乐死问题开展了讨论，在收到的1000多封听众来信中有84%的人赞成安乐死。 邓颖超当天致信中央台，说：“安乐死这个问题，是唯物主义者的观点。……当我生命要结束，用不着人工和药物延长寿命的时候，千万不要用抢救的办法”。 EUTHANASIA 仁慈助死 EUTHANASIA 相当于主动而自愿的安乐死。这些病人提出要求：医生等借助于无痛苦的手段消除其痛苦，结束生命。这可用“双重效应”解释：动机是好的，为了病人的利益解除病人的痛苦，死亡仅仅是解除痛苦的间接效应而已。而且这种死亡的结果在短期内，必然是会发生的。因此，这种仁慈助死是可被接受的。有人把“仁慈助死”看成是一种受助自杀。 EUTHANASIA 仁慈助死 EUTHANASIA 案例： 1938 年6月，82岁高龄的弗洛伊德在纳粹的迫害下，逃离了维也纳来到伦敦。晚期的下颚癌几乎烂掉了他的整个下颚，极度痛苦。临终前几天，弗洛依德已无法忍受这种精神和肉体的折磨而祈望能安详地死去。他叫来了随身的医生舒尔说：“亲爱的舒尔，你曾答应过我，如果我不能坚持活下去的话，你会尽力帮助我，现在我万分痛苦，这样继续下去是毫无意义的。”舒尔很理解他所崇敬的伟人的心情，含泪点头同意采取措施减轻痛苦，弗洛依德非常感激。 1939年9月22日舒尔给弗洛依德注射了吗啡，一代伟人弗洛依德永远安详地入睡了。 ——《弗洛伊德传》 美国第一夫人希拉里于1993年12月23日宣布，她和克林顿总统将公开签署“安乐死遗嘱”，互相告诉对方自己在受到永久致命伤或疾病时，应该在何时中止人工维生系统。她说，她们希望此举能促成全国开始讨论“安乐死遗嘱”。 （2009奥巴马） EUTHANASIA ● 当一个人处于永久性的不可逆昏迷，仅仅以“植物人”存在时； ● 当人的死亡只是时间问题，治疗所花的巨大代价只能使生命在痛 苦不堪的状态中拖延时； ● 当结束生命是解除痛苦的唯一办法时； ？ ？ 某人观点： 采取安乐死是为道德所允许，且被大多数人所接受的。在不违背病人自身利益，同时不给他人与社会造成危害和损失的前提下，这些病人有权决定拒绝一切救治措施或要求加速死亡。 安乐死的一个更深层意义在于：它促进了人们对自身生命的重新认识和死亡观念的转变。 自愿自主的安乐死应该成为有意识的成年人的权利。社会在卫生经费有限的情况下，仍有义务用相应的资源去救治老弱病者，但去救治那些无望而又痛苦的生命将是社会不可忍受的负担；家属有照料其成员的义务，但用有意义的生命去照料毫无意义的生命则是过分的。 EUTHANASIA 安乐死 ? 伦理讨论 1 2 主动与被动：对某些严重绝症病例，这