个人资料蒐集与利用声明.docVIP

個人資料蒐集與利用聲明 本會名稱為「以下簡稱「本會為依據人民團法設立之公益團 一、個人資料蒐集目的 為建立會員資料，以作為相關服務或活動訊息提供、參與活動辦理保險、或其他本會相關業務需求等用途。 二、個人資料蒐集方式與蒐集類別 依上述蒐集資料之目的，入會申請者須填寫申請書，紙本或電子檔均可。 本會所蒐集之個人資料內容，包括姓名、性別、生日、通訊地址、電子郵件、電話等。 三、個人資料使用期限 自本會收受會費日起 郵政劃撥、匯款者，以收到通知日起算 ，至會員資格解除日止。如法律另有規定、或個人資料利用期間之延長，則不在此限。 四、個人資料保護 您的個人資料將儲存於本會內部系統，並以合宜的保護措施防止未經授權之人員接觸，以保障您的個人資料免於遭受不法蒐集、處理利用或其他侵害權利之情事發生。本會工作人員充分瞭解防止個人資料被竊取、竄改、毀損或洩漏等，係本會工作人員之義務，如有違反者，將受懲處並負擔法律責任。 如因業務需要，有必要委託第三方合作廠商提供服務時，本會將嚴格要求其遵守《個人資料保護法》及相關法令規定。 五、個人檢視權利 若您欲查詢本會所存檔之個人資料、或請求更正內容、或請求刪除等，您可以透過電話 02 2325-9190或電子郵件ed@.tw等方式聯絡本會。 然就查詢本會蒐集的個人資料之行為，如發現查詢者行為恐有妨害本會或第三人之重大利益時，本會得敘明理由後，拒絕您的查詢或副本印製之請求。 六、本聲明內容將因應個人資料保護法或實際需求進行修正。 本人已詳細閱讀過申請表、個人資料蒐集與利用聲明，並同意遵守。 社團法人台北市野鳥學會 會員入會申請表 Application Form for Membership 個人資料 填表日期： 會員編號： 識別碼： 敬請填寫以下*資料，並請以正楷填寫 *姓名 Name ： *性別 Gender ：□女 F □男 M *出生年月日 Date of birth ：西元 年 YYYY 月 MM 日 DD *身分證字號 Passport No. ： *電話TEL H ： 電話 O ： *手機 Mobile ： 傳真Fax： *電子郵件信箱 Email ： *戶籍地址： 縣/市 市/區/鄉/鎮 路/街 段 巷 弄 號 樓之 *通訊地址： 縣/市 市/區/鄉/鎮 路/街 段 巷 弄 號 樓之 *Address： 服務機構： 職務類別：□秘書□行政助理□業務、仲介人員□工程師□技術人員□研究人員□管理階層□教職人員 □專案、產品經理□執行專員□服務人員□專業人士□自營商□創意工作者□其他 專長： 1.語文類　　　 ＿國 ＿英 ＿日 ＿台 ＿客 ＿法 ＿西 ＿德 ＿其他 2.資訊類　　　 ＿硬體架構 ＿程式設計 ＿多媒體 ＿電腦美工 ＿資料庫 ＿其他 3.活動類　　　 ＿團康帶領 ＿帶團旅遊 ＿活動企劃 ＿其他 4.藝術類　　　 ＿海報製作 ＿POP撰寫 ＿繪畫 ＿其他 5.專業部份　　 ＿醫師 ＿律師 ＿老師 ＿記者 ＿會計師 ＿其他 6.自然專業　　 ＿鳥類 ＿植物 ＿蝴蝶 ＿昆蟲 ＿星象 ＿地質 ＿古蹟 ＿其他 7.帶領對象　　 ＿幼兒 ＿小學生 ＿中學生 ＿高中生 ＿大專生 ＿社會人士 ＿親子 ＿其他 ◎是否接受月刊寄送：□否 □是 寄送方式：□紙本 □電子檔 ◎繳費方式Methods of payment： 郵政劃撥 Remittance via post office ：帳號「0座机电话号码」，戶名「社團法人台北市野鳥學會」 銀行匯款 Remittance ：帳號「4802-1058-6026」，台北富邦銀行-和平分行（戶名同上） ATM轉帳 Bank Transfer ：局號「012」帳號「4802-1058-6026」 現金支付 Cash 【非現金支付請於收據填寫姓名後傳真回本會，如需另開收據亦請註明】 ◎繳交會費項目： 年度會費1000元+ 新入會費100元 1100元 收款人：____ ____ ___ 《入會註記》 已領【冠羽】 月 《捐款資料》 我願意單次捐助： 元 指定用途： 野鳥救傷 生態調查 宣導活動 其他： 我願意每年捐助金額： 300元 600元 1200元 其他 元 收據抬頭： 寄送地址： 【請您將本單郵寄、傳真或E-Mail回本會】 地址：106台北市復興南路2段160巷3號1樓 Address：10664 1F, NO.3, Lane 160, Sec.2, Fu-Shing S. Rd., Taipei, Taiwan,106 電話 TEL ： 02 座机电话号码 傳真 FAX ： 02 座机电话号码 E-MAIL：ed@.tw 網