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中山中专保险方案 保障项目 保险金额（元） 功 能 保险费（元） 备 注 意外身故保障 100000 被保险人在保险期间因意外事故导致的身故的 100 全球24小时保障 意外伤残、烧伤保障 100000 被保险人在保险期间因意外事故导致伤残或烧伤的 意外伤残按十级给付 意外医疗保障 10000 被保险人在保险期间因意外事故产生的医疗费用 意外医疗包含门诊治疗 意外住院津贴 9000 被保险人在保险期间因意外事故造成住院治疗的 每日给付50元 保险费用合计：100元/人.年（平均每日0.30元） 注：投保人数400人 保险责任： 1、被保险人因意外伤害导致身故的，本公司给付100000元保险金； 2、被保险人因意外伤害导致伤残或烧伤的，本公司按100000元的意外伤害保险金额×该项残疾所对应的比例给付残疾保险金： 3、被保险人因意外伤害导致医疗费的支出,按0元免赔后符合社会医疗保 险规定可报销的医疗费用的100%给付保险金，最高给付10000元； 4、被保险人因意外伤害住院治疗的, 本公司给付50元/日的收入保障保险金，最高给付180天共计9000元。 附表： 残疾程度与保险金给付比例表 残疾等级 给付比例 一 100% 二 75% 三 50% 四 30% 五 20% 六 15% 七 10% 八 7% 九 5% 十 3% 烧伤程度与保险金给付比例表 类别 烧伤深度及烧伤面积 给付比例 被保险人年龄 在十二岁以上 Ⅲ度烧伤面积在2%（不含）-10％（含）之间的烧伤 10% Ⅲ度烧伤面积在10％（不含）-20％（含）之间的烧伤 60% Ⅲ度烧伤面积在20％（不含）以上的烧伤 100% 被保险人年龄在十二岁（含）以下 Ⅲ度烧伤面积在2%（不含）-5％（含）之间的烧伤 10% Ⅲ度烧伤面积在5％（不含）-10％（含）之间的烧伤 60% Ⅲ度烧伤面积在10%（不含）以上的烧伤 100% 注：烧伤面积是指皮肤烧伤区域占全身体表面积的百分数，按《中国新九分法》计算。 服务承诺 我公司严格遵守信用原则，主动迅速准确合理原则，事实就是原则。在处理各种案件时严格按照保险合同和有关法律法规执行，笃守信用；主动迅速地展开理赔工作，快速结案；对每一个理赔案件的处理，坚持以事实为依据，不掺杂任何个人主观臆断，不惜赔不滥赔，切实维护保险合同双方当事人的合法权益。 为维护参保干部职工的利益，我公司将充分利用我公司的天网、地网、人网、信息网四大优势，在原有服务的基础上，为参保干部职工提供更快捷、更便利、更优质的服务。 成立项目组专人专职跟进： 1、我司成立项目工作小组，指定专人进行专项服务。 2、服务组成员将定期对贵单位进行回访，了解有关需求、听取对我司售后服务工作的有关建议并不断改进。 投保协助服务： 投保时，指定专人上门为贵单位提供投保协助服务。主要包括： 1、协助填写《投保单》及《投保人员清单》等，投保单证以投保单位签字盖章的书面文件为准。 2、协助整理核对投保资料，出具保险单及保险费发票。 3、我司收到保费后7个工作日内送达保险合同。 保全服务： 1、指定专人提供上门服务，定期收集有关单证，办理相关保险资料变更服务。 2、若被保人增加或减少或职级发生变动，贵单位向我司说明增、减人员或职级变动情况，并提供新增被保人姓名、身份证等资料，我司在收到申请表格2个工作日内完成人员变动手续。 日常服务： 1、多种咨询服务：指定专人上门为贵单位提供保险咨询服务；贵公司也可通过服务电话、信函等形式，了解相关保险情况。 2、接受投诉服务：对于贵单位提出的任何投诉，将有专人负责跟进，并及时通报处理情况和结果，一般性投诉10个工作日内给出处理意见。 3、每季度为贵单位提供更新后的保险赔付情况。 4、全国服务热线：提供全国人工热线95519服务，人工热线针对各类咨询查询；或直接联系服务组所选定的“一对一”专人服务。 理赔服务： 1、报案电话：中国人寿全国统一客户服务热线：95519；也可与我司客户经理专人联系。 2、事故发生后迅速施救并及时向本公司报案 , 是索赔能得到迅速批复的首要条件 : （1）迅速采取抢救措施,如到本公司指定或认可的医院治疗; （2）及时向本公司报案,以书面形式报案应在事故发生十日内; （3）报案取证,如发生交通事故时,应向事故所在的交警部门报案并索取有关证明; 发生伤病事故时,应向医院取得诊断证明、医疗收据等资料; （4）及时提出索赔申请,并积极与本公司配合取证。 （5）赔偿金额在1000元以下，可由申请人亲自到柜面办理，当日给付； 赔偿金额在3000元以下，3个工作日内给付； 赔偿金额在5000元以下，5个工作日内给付。