儿童肺功能的检测及临床应用解析.ppt

支气管激发试验的临床应用 协助哮喘的诊断与鉴别诊断，评估疾病的严重程度及预后，作为哮喘治疗的参考指标，研究哮喘等疾病的发病机制，用于新的抗哮喘药物评价 注意事项：检查前24小时停用B受体激动剂、茶碱、抗胆碱能类药物、抗组胺类药物、糖皮质激素；6小时内避免吸烟，咖啡、可乐饮料等。 检测过程加强听诊，备好止喘药和抢救设备，检测结束时需给于支气管舒张剂吸入，待FEV1恢复大于70%预计值以上可以回家 支气管舒张试验 通过吸入支气管舒张剂前后肺功能指标的变化来了解气道舒缓反应的方法 常用的支气管舒张剂有B2受体激动剂、胆碱能受体阻滞剂、茶碱等 B2受体激动剂作用快、疗效确切、副反应小，雾化吸入 支气管舒张试验: 原理和目的 使用一定量的支气管扩张剂使缩窄的支气管扩张，测定患者用药前后肺功能，观察其改变 确定气道阻塞的可逆性和可逆程度，诊断和鉴别诊断哮喘 评价患者对支气管舒张剂的反应性，确定病情严重程度，并指导用药。如在急性重症患者可参照给药后肺功能恢复的程度，选择用药 支气管舒张试验: 适应证与要求 初诊患者怀疑哮喘 复诊患者哮喘发作 患者肺功能异常：FEV1.080%预计值 个体化原则：部分肺功能“正常”患者，怀疑 哮喘发作可能性较大时，也可适当进行 支气管舒张试验：操作方法 测定基础肺功能 给药 吸入速效β2受体激动剂雾化溶液或气雾剂 皮下注射0.1%肾上腺素0.0