1常见疾病症的药物治疗及用药指导-高血压描述.ppt

第一节 高血压药物治疗及用药指导 高血压 高血压是以体循环动脉压增高为主的临床综合征，是最常见的心血管疾病。 高血压 2009年修订的我国高血压防治指南： 18岁及以上成年人血压： ①在未服抗高血压药情况下，成年人收缩压≥ 140mmHg和/或舒张压≥ 90mmHg，并持续该状态者即可诊断高血压。按血压水平将高血压分为1、2、3级。 ②收缩压≥ 140mmHg和舒张压＜90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。 一、血压水平的分类和定义 二．主要发病机制 交感神经活动增强 RAAS系统活性增高 三．分类 高血压的分类 （1）按病因： 原发性高血压：占90-95% 继发性高血压：继发于某些疾病 （2）按病程进展： 缓进型高血压: 大多数 急进型高血压：恶性高血压，少数 （3）高血压危象：高血压急重症，全身小动脉暂时性剧烈痉挛而致。 四、临床表现与并发症 （1）一般表现 绝大多数原发性高血压属于缓进型，多见于中老年人 多起病隐匿，进展缓慢，无症状或较少症状，体检发现血压高 头痛、头晕、头胀、耳鸣等 伴有神经官能样症状：失眠、健忘、乏力、多梦、激动、心悸等 并发症、靶器官损害 （2）主要并发症 ①心脏 左心室肥厚 心脏扩大 心衰 冠心病：（心绞痛、心梗） ②脑 血压突然显著升高高血压脑病：脑水肿和颅内压升高（剧烈头痛、呕吐） 脑出血 脑