培训课件--肿瘤的介入治疗.PPTVIP

上腔静脉综合症 原发性肝癌下腔静脉阻塞 支架植入术后 术前 支架植入后 胸主动脉段假性动脉瘤 病例4，肝右叶巨块型肝癌， 肝动脉造影见肝实质中肿瘤染色明显， 经3次肝动脉化疗栓塞后，肝动脉造影见丰富的肿瘤血管及肿瘤染色消失。 三次肝动脉采用化疗栓塞治疗后，肿瘤明显缩小，仅见碘油少量散在沉积。 病例5，肝右后叶肝癌 采用射频消融对肿瘤进行治疗射频治疗后，肿瘤 均匀坏死，治疗前病变呈等密度，CT值为100治疗后密度降低，CT值为40.7。 ? 射频消融治疗后可见肿瘤中央液化坏死 左中央型肺癌行射频消融治疗 动脉灌注化疗与血管造影一起进行 采用Seldinger技术 导管选用4F/5F Cobra、RLG、VER、Headhunter、Simmons等多种型号 肿瘤供血靶动脉插管造影及药物灌注 选择敏感抗癌剂：DDP、5-Fu、MMC、ADM或EPI、MTX、NVB等 间隔4～6周重复治疗 供血动脉:支气管动脉、肺动脉、肋间动脉、锁骨下动脉、内乳动脉 适应于不能切除、但无广泛转移的非小细胞肺癌。 肺癌动脉灌注化疗 右侧中央型肺癌 A B A、B. 左肺下叶不张 C D C.右侧支气管动脉造影显示肿瘤供血丰富 D.灌注1次后肿瘤明显缩小 右侧中央型肺癌 E F E、F.第3次灌注后肿瘤基本消失 右侧中央型肺癌 A B 左侧中央型肺癌 A、B.左肺下叶不张 C 左侧中央型肺癌